一、课题来源与背景 目前，在以市场导向的医疗卫生改革进程中，医院规制失效成为普遍现象，急需从理论和实践层面寻找破解医院规制失效困境的突破口。 二、研究目的与意义 1、运用规制经济学理论框架，从规制制度和机制设计角度，探讨通过制衡机制以及激励相容机制设计防范医院规制失效的有效策略和途径； 2、运用博弈理论，寻找能够均衡政府、医院、患者、制药企业等多重利益相关者利益，实现博弈者互利和共赢的博弈均衡点，设计和选择相应的规制策略和手段，探讨在制度和操作层面，建立对多远利益主体进行利益均衡和协调的有效途径； 3、为政府防范医院规制失效，建立一种兼顾规制制衡、规制激励与约束及促进博弈者利益供应的医院规制体系提供决策依据。 三、主要论点与依据 1、通过文献研究了解医院规制的定义、内涵和外延以及相关的理论研究进展。了解和分析中外医院规制的历史沿革及现行医院规制体系。 2、结合我国医院规制的现实，构建本课题的医院规制体系研究分析框架。 3、对我国现行医院规制现状开展现况调查，从规制目标、规制对象、规制内容、规制手段等多维角度寻找医院规制体系中存在的关键问题，探讨导致其产生的深层次原因，探讨可行应对策略。 4、运用综合评价法将现状调查中发现的众多医院规制失效问题，从重要性、失效程度、满意度、干预迫切性等维度，进行综合评价，并将综合评价结果排序。 5、运用规制经济学理论中规制俘获及激励性规制理论框架，从制度、机制层面分析医院规制失效的深层次原因及失效的形成机制，探讨可行性对策。 四、创新点 本研究在独特的研究视角、系统的规制理论防范、综合评价分析技术的有机衔接及综合运用方面具有较好的创新性。 1、系统分析各利益相关者之间博弈，针对如何实现利益关系均衡提出了具体对策。 2、充分关注决策过程中规制者和被规制者的利益博弈以及互动决策过程。 3、课题研究紧紧跟踪医院规制失效这一社会焦点问题，另辟蹊径综合运用规制经济学、博弈理论以及利益相关者分析等理论和方法，深入探讨和研究医院规制失效的深层次原因及形成机制，为医院规制体系的建立提供决策依据。 五、课题应用与存在问题 1、运用综合评价方法及理论，深入分析了导致我国医院规制失效的深层次原因，通过综合评价方法的综合运用，筛选出我国医院规制改革的优先政策干预清单。 2、向政府决策部门提交研究报告一份，为黑龙江省卫生厅医改办及国务院卫生部医改办提供决策依据。 3、国家核心期刊论文15篇，SCI一篇，向学者、管理者和决策者有效的传播研究成果。 4、构建医院规制研究的系统分析框架，出版论著一部。 5、主办2次国际学术会议并作大会主持，报告两次；参加国际学术会议1次及国家级学术会议4次并发表相关研究论文。 6、在黑龙江省卫生厅举办的医院与卫生行政管理者全省培训会议中，做两次专题讲座；受邀做两次学术交流与学术报告；赴WHO驻华代表处做有关公立医院改革历程特邀发言。 7、培养博士研究生3名（毕业），1名（在读），硕士研究生3名（毕业），4名（在读），本科生1名（毕业）。 六、前景 本研究明确了我国公立医院规制失效关键节点，因此，规制改革中应针对失效程度不同有重点的对价格、行为等规制进行干预以确保医院规制改革的有效推进。 设计和实施系统化的医院规制改革是中国未来医改不断走向深化的一个重要内容，应重点并完善我国的规制体系构建，深化公立医院规制改革，实现政府规制与市场机制的有机结合：将医院规制改革纳入医院改革的总体框架，明确规制改革的基本目标与原则；分析和探讨中国公立医院医疗规制模式重构路径，为政府对公立医院进行有效规制提供决策依据；建立和完善公立医院外部规制体系，设置统一高效的公立医院规制管理体系，建立和完善公立医院法律规制细则，进一步改进经济性规制手段促进医疗市场合理竞争。

哈尔滨医科大学

该项目为储备库项目资源，暂无效益分析内容。