项目基本情况Basic information of the project
1.超声有助于急性呼吸衰竭的鉴别诊断,应用方案包括7个原则和10个征象。7个原则:1.简单的技术,同时最简单的技术是最适用的。2.在胸部、空气和水是混合的产生了特殊标志、特征和伪影。3.肺是体积最大的器官,但是应用最适合分析的点“蓝点”进行流程化的扫描。4.所有征象和伪影起自胸膜线,这是最基本标志。5.伪影通常考虑为超声干扰,但有特殊意义。6.肺是最重要的器官,并能够运动,所以作为正常的基本运动征象,“动态肺滑动征”是至关重要的。7.所有体表性的,胸膜线周围的急性致命病变都是肺重要肺部超声应用范围。10个征象:1.蝙蝠征(胸膜线)2.肺滑动征(沙滩征)3.A线(水平伪影)4.四边形和正弦波形提示胸腔积液5.碎片征和组织样征象提示肺实变6.B线和彗星尾征提示间质综合征7.肺滑动征消失并出现平流层提示气胸8.肺点提示气胸9.肺搏动征10动态支气管充气征(9/10常用于区分肺炎和肺不张)
2.管理循环障碍,通过心肺超声相结合,可以作为临床早期液体过负荷的评价工具,按照从梗阻性休克到心源性休克,再到低血容量性休克,最后是分布性休克的顺序依次评估。方案顺序:1.心包积液2.扩张的右心室3.梗阻性休克通过未发现心包填塞,肺栓塞或气胸征象进行合理排除4.左心室导致的心源性休克进行排除。当既不是3,又不4时,这些患者可能心低血容量性休克或分布性休克,这二种均可在液体治疗中受益。
3.辅助静脉插管及穿刺置管。在超声引导下,正确的识别静脉,发现解剖变异,静脉血栓,以免误穿动脉,比传统穿刺更安全,特别是在凝血功能差或血小板低的患者。
4.对心脏及血管全面了解。对于心脏功能及器质性病变、动脉硬化及静脉血栓,特别是长期卧床后下肢静脉血栓形成,对于早期预防肺栓塞发生有重要意义。
5.对腹部脏器受损程度及血运等进行实时分析。较血生化等指标更为敏感。
管理团队与技术团队Management team and technical team
鸡西鸡矿医院
效益分析Benefit analysis
该项目为储备库项目资源,暂无效益分析内容。