骨髓活体组织检查术简称骨髓活检，就是用一个特制的穿刺针取一小块大约0.5～1厘米长的圆柱形骨髓组织来作病理学检查。操作方法与骨髓穿刺术完全相同，取出的材料保持了完整的骨髓组织结构，能弥补骨髓穿刺的不足。 优点：正确判定骨髓的增生程度，判断血细胞、脂肪细胞、骨小梁、血管构形和基质间的解剖学关系。 以通晓骨髓组织病理学全貌。骨髓细胞形态学检查包括细胞学检查（骨髓涂片BM）、组织学检查（骨髓切片BMB），和BM诊断血液病两者密切配合；互相补充才能真正提高血液病诊断水平。 我院开展此技术以来，血液病患者不需要转往上一级医院即可行骨髓活检检查，同步国内外技术，使鸡西矿总院知名度更上一个台阶。在获得经济效益的同时，获得巨大的社会效益。骨髓活检（BMB）每次费用370元，由于开展了骨髓活检技术，降低了转院率，增加了住院患者率，间接地增加了住院收入。简单的说就是提高诊断率，增加收入。 具体措施： 选择适合的患者，完善术前检查，如：多次抽吸取材失败；为正确判定血细胞减少症患者骨髓增生程度及其病因；可疑罹患骨髓纤维化、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓增生异常综合症、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、淀粉样变性、肉芽肿病、转移瘤和再生障碍性贫血的患者；骨髓活检对急性粒细胞白血病的诊断以及化疗是否达到真正完全缓解的判断有意义。在急性粒细胞白血病的缓解后化疗及长期无病生存期间，应定期作骨髓一步法双标本取材，倘若涂片细胞计数未达复发标准，而切片内出现了异常原始细胞簇，提示已进入早期复发，应及时作在诱导处理；慢性粒细胞白血病慢性期应常规作骨髓活检，以测定患者属何种组织学亚型；未正确判断骨髓铁贮存，尤其疑为贮铁降低或缺铁时，在骨髓活检切片上作铁染色较涂片为优；对骨病本身和某些骨髓疾患，例如囊状纤维性骨炎、骨纤维发育异常症、变应性骨炎（Paget病）、骨软化症、骨质疏松症和骨髓腔真菌感染等的诊断，骨髓活检也能提供有意义的资料。除血友病外，骨髓活检目前尚无绝对的禁忌症。术后严格按压1小时以上，穿刺医生具有多年丰富的骨髓穿刺的临床经验，技术过硬。推广应用前景广阔。

鸡西鸡矿医院

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