项目基本情况Basic information of the project
呼吸系统感染近年来发病率和死亡率都呈明显上升趋势。如何早期甄别细菌感染及非细菌感染,正确选择药物治疗方案,合理使用抗生素对疾病预后至关重要。传统的感染性指标血液分析、CRP、血沉及病原微生物检查阳性率不高,特异性不强,造成疾病在诊断和治疗方面的延误或抗生素过度使用。降钙素原是一种无激素活性的降钙素前体物质,在生理情况下,PCT在外周血液中几乎不能检测到,在机体受到细菌感染时,细菌内毒素及各种细胞因子诱导肝、脾、肾、肺及其他组织的神经内分泌细胞产生PCT,当超过蛋白酶的水解能力时,导致血液中PCT升高,在感染2-3小时即可检出,而在非细菌感染时,仅维持较低血清学水平。国外大量研究从不同方面证实PCT可作为细菌感染的血清学标志,能够评估判断预后,多项研究证实PCT在呼吸系统感染中也有很重要的临床应用价值。本课题收集2014年~2015年在我院呼吸科收治的呼吸道感染病人196例,根据临床表现、影像学、实验室病原学,分为细菌感染组135例及非细菌感染组61例,所有患者在治疗之前行PCT及血液分析、C反应蛋白、血沉、痰培养等检查,通过上述指标的的阳性检出率,探讨PCT在诊断和鉴别诊断细菌及非细菌感染的临床应用价值;对PCT>0.25ng/ml的病人给予抗生素治疗,动态监测PCT变化,预测病情严重程度及评估预后。课题证实PCT在呼吸道细菌感染中具有较高的灵敏性及特异性,对诊断和治疗具有很好的临床指导意义;动态监测PCT浓度有助于指导临床抗生素的使用,判断病情的预后。
管理团队与技术团队Management team and technical team
鸡西矿业集团总医院
效益分析Benefit analysis
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