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体外循环技术在瓣膜置换中的应用

发布时间： 2023-12-08 浏览量：25

交易方式：面议
联系电话：0467-2682255
单位名称或姓名：王勇
产业领域：生物经济
成果类型：

项目基本情况Basic information of the project

1、项目主要内容：体外循环即心肺转流技术，是心内直视手术需要应运而生的，进行心血管手术，首先需要保证心脏停搏，手术野清晰，其次保证手术期间的重要脏器的供血供氧，体外循环的发展进步大大拓宽了心血管外科手术的应用范围。在心内直视下，心脏瓣膜置换手术中，灌注医师需要在手术期间心脏停跳的情况下做到重要脏器的保护及全身接近正常的生理代谢。 2、创新点：心脏瓣膜手术患者由于心脏扩张，心肌收缩力降低，心功能差，故术后并发症较多，存在很大的风险。如何提高此类病人行心脏瓣膜置换术时体外循环灌注技术，使体外循环接近机体生理状态，对手术成败及降低术后并发症和死亡率有着重要作用。 3、主要技术难点和问题： ⑴全身肝素化后ACT大于480 s。 ⑵主动脉、上下腔静脉插管（主动脉瓣置换采用右房二级静脉插管），即体外循环的建立。灌注流量应维持2.0~2.8 mL/min，动脉压维持6.6~10.6 kPa。 ⑶鼻咽温度达32℃左右阻断升主动脉，主动脉根部（主动脉瓣膜置换病人切开主动脉后经左右冠状动脉直接灌注）灌入0℃~4 ℃ 1∶4氧合血心肌保护液，灌注量为15~20 mL/kg，每30 min复灌1次，灌注量10 mL/kg，并放置左心减压管。 ⑷主动脉阻断后灌注心脏停博液是心肌缺血期重要的心肌保护措施,其目的是使心脏停跳后能耗降至最低，并尽可能提供心脏代谢需要的营养物质，中和心肌内酸性代谢产物，防止心肌水肿，有利于心肌自动复跳。

管理团队与技术团队Management team and technical team

鸡西市人民医院

效益分析Benefit analysis

该项目为储备库项目资源，暂无效益分析内容。

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