一、课题来源与背景 任务来源：该项目《祛浊通络法联合电针对H型高血压患者治疗的影响》来源2019年市级指导性科技项目，合同编号（zdy-2019-20）。 立项背景 H型高血压为同时伴有高同型半胱氨酸血症（homocysteine, Hcy≥10umol/L）的原发性高血压，H型高血压即是高血压合并高同型半胱氨酸，二者协同增加心脑血管事件的风险，产生1+1>2的效应。大样本流行病学研究证明，"H型"高血压患者心血管事件发生率较单纯存在高血压的患者高出约5倍，较正常人高出25-30倍。有研究还确证了"H型"高血压患者的两种危险因素--高血压和高同型半胱氨酸血症，在导致心血管事件上存在明显的协同作用，目前尚没有专门治疗高同型半胱氨酸血症的药物，目前尚无统一的治疗方案，H型高血压目前临床常用降压药与叶酸控制血压和高Hcy水平，但是部分患者作用欠佳，其心血管事件未得到有效控制。随着中医理论的深入研究，认识到湿热痰瘀是导致H型高血压的主要病机，通过运用祛浊通络法联合电针治疗H型高血压患者，能全面调节机体网络功能，更好的发挥中医药多途径、多靶点、多环节的特点，弥补现代医学单纯减低血浆Hcy的不足，能更好的缓解病痛，提高患者生存质量。 二、研究目的与意义 目前尚没有专门治疗高同型半胱氨酸血症的药物，有研究已经表明补充叶酸可以降低血浆中同型半胱氨酸水平。目前尚无统一的治疗方案，H型高血压目前临床常用降压药与叶酸控制血压和高Hcy水平，但是部分患者作用欠佳，叶酸作用仅限于促进 Hcy 代谢，不能兼顾高Hcy 导致的氧化应激、炎症以及内皮损伤等，其心血管事件未得到有效控制。随着中医理论的深入研究，认识到湿热痰瘀是导致H型高血压的主要病机，通过运用祛浊通络法联合电针治疗H型高血压患者，能全面调节机体网络功能，更好的发挥中医药多途径、多靶点、多环节的特点，弥补现代医学单纯减低血浆Hcy的不足，能更好的缓解病痛，提高患者生存质量。 三、成果的创造性、先进性 祛浊通络法是在络病理论指导下辨证施治的方法，络病理论源远流长，早在黄帝内经时期就提出"久病入络"，络病一旦形成，其病势多缠绵，高血压病程长，符合中医"久病入络"理论。有学者指出络脉病变的实质是虚、瘀、毒互结, 痹阻络脉, 并由此而导致络病经久难愈, 渐成痼疾，近年来运用络病理论诊治疑难病症成果裴然，现代研究认识到络脉系统是维持机体内稳态的功能性网络，是一种病理状态。因此运用祛浊通络法是对患者内环境的调整，且现代研究表明中医祛浊通络方药多有降脂降压作用，电针治疗可以有效疏通经络降压，无副作用，对激活内脏功能有一定的作用，以往对H型高血压的治疗方法只是单一选择药物或者施针灸治疗，本课题的研究方法把络病理论应用到H型高血压的治疗上同时结合针灸，改进传统的治疗方法，能全面调节机体网络功能，更好的发挥中医多途径、多靶点、多环节的特点，弥补现代医学单纯减低血浆Hcy的不足，对H型高血压有很好的治疗作用，同时也为其他病种的辨证论治提供临床依据。 四、直接经济效益和社会效益 血浆同型半胱氨酸水平(Hcy)升高是心脑血管疾病的一个独立危险因素，血浆Hcy水平与发生心脑血管事件的风险呈正相关，目前尚没有专门治疗高同型半胱氨酸血症的药物，无统一的治疗方案。随着社会经济的发展和人们生活方式的改变，H型高血压患病率呈逐年上升的趋势，通过运用中医祛浊通络法联合电针治疗，可以有效地改善患者血压及高血浆Hcy状态，降低心脑血管疾病发生风险，减轻长期口服西药的副作用，提高患者生活质量，具有良好的社会经济效益。 本项新技术实用性强、安全、操作简单易推广，具有很高的应用价值，伴随人们生活质量的提高，对中医的认识越来越深入，通过多种形式进行宣传和推广，本方药得到广大患者的承认并推广应用，在我市大庆龙南康复医院得到广泛推广应用。

大庆龙南康复医院

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