①项目来源：2017年度大庆市医疗卫生科技项目,(zdy-2017-14）。②背景：目前分化型甲状腺癌是一种比较常见的头颈部恶性肿瘤，手术切除术是治疗分化型甲状腺癌的主要方案，彩色多普勒超声是临床一种比较常见的无创检测手段，可用于甲状腺结节、甲状腺癌的早期检测。人骨骼内皮细胞标记物(HBME-1) 是一种常见的肿瘤分子标记物，已经被建议用于分化型甲状腺癌的临床鉴别及诊断中。分化型甲状腺癌是一种比较常见的头颈部恶性肿瘤，乳头状癌与滤泡状癌是其主要病理类型。分化型甲状腺癌的分化程度比较高，且肿瘤组织生长较为缓慢。手术切除术是治疗分化型甲状腺癌的主要方案，但是肿瘤细胞侵袭及转移是诱发此类患者复发及死亡主要因素。分化型甲状腺癌早期能够明确确诊则有益于患者预后。彩色多普勒超声是临床一种比较常见的无创检测手段，可用于甲状腺结节、甲状腺癌的早期检测。本研究选取在我院行甲状腺疾病手术的患者，术前均进行彩色多普勒超声检查，观察患者的结节大小、形态、边界、钙化、血流与颈部淋巴结等。采用免疫组织化学染色技术测定结节性甲状腺肿、乳头状分化型甲状腺癌、滤泡状分化型甲状腺癌组织HBME-1的表达情况。免疫组织化学染色结果评分（IHS）标准：按照染色强度与阳性细胞面积情况进行判断，即,(1)染色强度为无着色判为0分，（2）染色强度为淡黄色判为1分；（3）染色强度为黄色判为2分；（4）染色强度为棕褐色判为3分。使用SPSS 20.0统计软件分析。通过超声表现及结果数据进行整理、记录、计算并统计学分析。得出结论：乳头状癌和滤泡状分化型甲状腺癌组织的HBME-1表达免疫组织化学染色结果（IHS）评分与部分甲状腺超声表现存在差异；甲状腺乳头状癌组织HBME-1阳性表达者的血流信号比阴性表达者的血流信号更丰富。随着技术的发展，本研究成果已应用于临床诊断甲状腺肿瘤患者，该技术增加了分化型甲状腺癌的鉴别诊断方法，为临床手术提供了更加优化的手术方案，对患者预后的判断有很大帮助。随着技术的发展，本研究成果已应用于我院行甲状腺疾病手术的患者，自应用临床以来已完成400多名患者超声检查及免疫组织化学染色分析。共创造直接及间接经济效益约400万元。技术的创新性、实用性、可靠性以及研究方法及临床操作路线合理。新技术的发展为医院带来了长远的经济效益和良好的社会效益。

大庆龙南医院

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