气道湿化是指应用人工方法将溶液或水分加热后分散成极细微粒，以增加吸入气体中的温湿度，达到湿润气道黏膜，稀释痰液，保持黏液纤毛正常运动和廓清功能的一种方法。本次研究通过动物实验，在机械通气时进行气道湿化并设定不同的温湿度条件，通过肺泡灌洗液中炎症因子浓度的变化和其他的指标，研究气道湿化和机械通气产生的炎症反应之间的关系，并找出适宜的温湿度条件，判断良好的湿化是否能够有效降低机械通气患者的炎症反应。随着医学技术的发展，对于危重病人的管理越来越受到临床医生的重视，机械通气也越来越广泛的被应用于临床。人工气道的建立和使用使急危重患者抢救和治愈的成功率大大提高。在正常情况下人的上呼吸道对吸入的气体具有加温、加湿的作用，这是呼吸系统非特异性防御功能的重要部分，也是保证气道黏膜纤毛正常运动的重要条件。然而在机械通气过程中容易出现多种意外和并发症，而良好有效的气道湿化是保证机械通气成功的重要条件之一。气道湿化是指应用人工方法将溶液或水分加热后分散成极细微粒，以增加吸入气体中的温湿度，达到湿润气道黏膜，稀释痰液，保持黏液纤毛正常运动和廓清功能的一种方法。机械通气也可导致或加重肺部损伤，这种损伤很容易激发炎症反应，导致脏器功能障碍甚至MODS。有研究表明，不恰当的机械通气模式能够导致肺组织局部或全部的压力和张力改变，导致细胞释放炎症因子，破坏肺泡生理结构，导致肺泡通透性增加、肺水肿、肺泡塌陷等。 因此，通过动物实验，在机械通气时进行气道湿化并设定不同的温湿度条件，通过肺泡灌洗液中炎症因子浓度的变化和其他的指标，研究气道湿化和机械通气产生的炎症反应之间的关系，并找出适宜的温湿度条件，能够有效降低机械通气患者的炎症反应。（1）通过动物实验，在机械通气时进行气道湿化并设定不同的温湿度条件，找出临床上进行机械通气的患者气道湿化时最适宜的温湿度条件。 （2）通过监测肺泡灌洗液中炎症因子浓度的变化，从分子生物学水平研究气道湿化和机械通气后产生的炎症反应之间的关系，证实机械通气可致患者炎症介质释放，导致VAP（呼吸机相关性肺炎）的发生。 （3）通过扫描电镜和透射电镜观察气道纤毛的完整性和气道上皮变化的情况，从细胞生物学角度证实气道湿化明显缓解机械通气所致的气道粘膜损伤。该技术完全成熟，适用于所有危重需机械通气的患者。气道湿化能够降低机械通气时产生的炎症反应、降低气道纤毛的损害、降低气道水分的丢失；确定呼吸管路吸入端Y型接口处的温度接近40℃时是机械通气肺保护策略的最适温湿度。根据实验，全麻的患者也应该进行气道湿化。随着医学技术的发展，机械通气在临床中应用越来越广泛，科学的气道管理是抢救危重患者成功的关键。而气道湿化这一简单环节又极易被临床医生忽视。湿化器是呼吸机必需的辅助装置，其作用:①减小机械通气对心肺系统的刺激，提高患者对机械通气的适应性；②保持肺泡湿润，增强其活性，促进气体交换；③保持气道和气道分泌物的湿润，有利于吸痰和防止气道阻塞。ICU收治的机械通气患者通过良好的气道湿化能有效减少相关炎症介质的释放，良好的的气道湿化对缩短呼吸机的脱机时间和提高脱机率具有重要意义，从而提高了机械通气的治疗效果。在临床麻醉方面，Chalon等研究发现:全麻的患者，不湿化的情况下进行机械通气>1h，呼吸道上皮就发生了相应的损害，通气>3h，30%的病人气道上皮细胞的细胞质发生改变，48%的病人细胞核发生相应的改变,而接受气道湿化的患者细胞结构未发现明显变化。Tsuda等人研究发现：干冷的气体进入下呼吸道会导致肺表面活性物质的改变，肺表面张力降低，导致肺泡塌陷。因此全身麻醉的患者也应该进行气道湿化。

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