课题来源 背景： 急性高血压脑出血是我国北方地区的常见病和多发病，具有较高的致残率和致死率，一但发病会对患者家庭和社会造成沉重负担。既往手术治疗方案患者恢复的并不理想，因此急需寻找一种新的疗效更好的治疗方法来改善患者的预后，从而能使患者更好的恢复，回归家庭甚至社会，减轻家庭及社会的沉重负担。近年来，随着神经内镜技术的发展，在神经内镜下微创开颅直视血肿情况下彻底清除血肿，由于具备微创、可在内镜辅助直视下清除血肿彻底，术后恢复快、预后良好等优点，为急性高血压脑出血的治疗提供了一个新的治疗手段。 研究目的和意义： 高血压脑出血是高血压最严重的并发症之一，在中老年人群中高发。该病发病急骤、病情严重、变化快，具有较高的致残率和致死率，对患者家庭和社会造成沉重负担。目前临床上治疗高血压脑出血的首选方式是外科手术，然而传统的开颅手术创伤性大、恢复慢、风险大，预后差，因此急需寻找一种新的疗效更好的治疗方法来改善患者的预后。近年来，随着神经内镜技术的发展，在神经内镜下微创开颅直视血肿情况下彻底清除血肿，由于具有创伤性小、恢复快、预后良好等优点，为急性高血压脑出血的治疗提供了一个新的治疗途径。本项研究即通过临床病例及对比试验验证神经内镜下行急性高血压脑出血的治疗优势。 主要论点与论据： 神经内镜是近几年发展起来的微创技术，在一微创孔道内可以做到充分照明，抵近观察，掌握病变情况，从而为治疗提供准确的依据。在急性高血压脑出血中，微创可以使患者创伤大幅度减小、缩短手术时间；充分照明，抵近观察可以彻底清除血肿。因此神经内镜下行急性高血压脑出血具有明确的优势。 创建与常新： 手术切口及骨瓣开口均为微创，置入神经内镜后可以在神经内镜辅助直视抵近观察下清除急性高血压颅内血肿，血肿清除彻底。 社会经济效益，存在的问题： 急性高血压脑出血患者因高致残率和高死亡率给患者家庭和社会造成了极大的负担。一个瘫痪在床的患者一年的护理费用约12万余元，给家庭和社会造成了极大的负担，一个家庭常常因此致贫。神经内镜下清除急性高血压脑出血使患者的预后改善，使患者更好的恢复，使其能回归家庭甚至社会，可以减轻家庭及社会的沉重负担，会创造巨大的经济效益和社会效益。 历年获奖情况：无

大庆油田总医院

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