1.课题来源与背景：下肢动脉硬化闭塞症是目前的常见病，严重情况下会继发血栓形成，从而引起动脉管壁狭窄、闭塞，使肢体出现慢性或急性缺血等症状。该病预后差，致残率、病死率都很高，治疗难度大，患者的生活质量受到极大的影响。目前对于下肢动脉病变的治疗，血管腔内技术已经广泛开展，该方法减少了患者的截肢率，显著提高了患者的生活质量。但对于股、腘动脉这种解剖位置特殊的病变常为继发血栓的长段病变，既往以导管溶栓治疗为主。虽然溶栓效果在一定程度上得到认可，但其仍存在治疗时间长、患者活动受限、出血风险大、感染发生几率高等并发症。针对上述问题，对血管外科的学者来说迫切需要找到一种有效针对陈旧血栓、支架植入相关问题的处理方法，这对股腘动脉病变患者的治疗及预后有着重要意义。 2.研究目的与意义：针对血栓旋切器技术已经在血管腔内的治疗中得到临床应用，药物涂层球囊处理股腘动脉狭窄性疾病的优势已得到广泛证实。我院将SRS联合DCB应用于股腘动脉继发血栓治疗中，并与导管溶栓联合球囊扩张或支架植入治疗进行疗效对比，以期在股腘动脉继发血栓治疗中获得更好地疗效，提高患者生存质量。 3.主要论点与论据：针对血栓旋切器技术（SRS）已经在血管腔内的治疗中得到临床应用，药物涂层球囊（DCB）解决了因球囊扩张成形术在治疗下肢动脉闭塞症所导致的术后再狭窄。DCB在治疗动脉狭窄性病变的作用机制方面，其药理作用是通过抑制内膜增生，从而达到其药效。紫杉醇是目前最常用的涂层药物。 4.创新点：（1）将药物涂层球囊技术与传统的 PTA技术与相关药物的药理功能相结合，弥补了经皮血管腔内成形术的众多不足。 （2）SRS血栓旋切器具备了操作简单、使用安全、取栓效率高、对新鲜及陈旧血栓均有效、血栓被完全清除体外，不引起远端堵塞、出血少、费用低等特点。将SRS结合药物涂层球囊技术结合应用于股腘动脉继发血栓的治疗中，具有很好的治疗前景。 5.社会经济效益：该技术的应用提高了治疗股腘动脉继发血栓的有效性，使患者再次病变率明显降低，病变天数明显缩短，住院费用降低，让患者受益，提高患者的生存质量。 6.历年获奖情况：项目负责人《应用带环人造血管行门腔分流治疗门静脉高压症的临床研究》获大庆市科学技术进步一等奖；

大庆油田总医院

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