项目所属科学技术领域、主要内容、特点及应用推广情况： （一）所属科学技术领域 加速康复外科管理模式（Fast Track Surgery，以下简称FTS）是一种经丹麦医学家提出的全新外科管理理念，经临床实践验证实现了很好的治疗效果。我院于结合医生队伍、护理队伍、技术水平、医疗设备等多重因素后，于2015年正式启动。 （二）主要内容及特点 应用循证医学的证据，优化患者围手术期的处理措施及治疗方法，缓解及控制手术患者生理和心理的应激反应，包括加强手术前后的心理辅导、简化或取消术前常规肠道准备、改进手术麻醉方式、术中采取保温措施、减少水钠潴留、术后早期拔管、尽早下床活动等。实现了减少术后并发症，缩短住院时间，促进患者术后快速康复，提升医疗服务质量等多个目的。满足了提升医疗服务质量、节约医疗卫生成本、促进医患关系和谐的基本要求，实现了医院管理水平与综合实力的大幅度提升。 （三）应用推广情况 1、术前宣教实现了医患沟通巨大突破 医生从入院宣教到术后指导,将病情的诊断及治疗过程,手术的必要性,术中可能出现的意外,术后可能出现的并发症,术后的恢复过程中可能出现的问题等详细地介绍给患者及家属。让他们对疾病本身有正确的认识主动配合各项治疗措施,保持情绪稳定,减少心理上的应激,使术后并发症的发生率降到最低。 2、最大化缩短非必要预防性措施 依照FTS理论，许多传统手术往的预防性措施不仅不需要采取这些措施，过多的采用反而会产生负面影响。省略不必要措施，不仅减少了外界因素给患者造成的应激反应，同时积极引导患者以自身最佳的正常状态接受手术，更有利于术后的恢复。 3、全程无痛提高患者的就医感受 FTS依托术前的基础镇痛、术中良好的麻醉管理和术后持续有效的术后镇痛，实现了围手术期的全程无痛。一方面，抑制手术引起的应激发应，对患者术中的疼痛有很好的缓解作用,并能够减少肺部感染的发病率；另一方面术前基础镇痛配合术后持续硬膜外阻滞减轻患者疼痛欲值,减轻患者焦虑心情,提升康复效果。 4、减少了患者不必要的住院支出 一是缩短了非必要预防性措施，节省了耗材费用的支出；二是限制使用抗生素，降低了药物支出；三是不过早禁食，降低了营养支持类药物的支出；四是缩短了住院时间，降低了患者住院期间的生活费用。 FTS推广以来，根据试点开展的经验，我们已经组织全院外科系统的各科室推广。行业内也普遍认可总医院的成果经验，认为FTS适应了医院管理发展的趋势，必然具有更广阔的推广发展空间，相信它给外科治疗带来的变化将是革命性的，该项管理成果现实指导意义。

大庆油田总医院

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