甲状腺结节是临床常见疾病之一，其发病率逐年上升。目前临床对于甲状腺结节的治疗手段主要有：手术治疗、药物治疗、放射碘治疗及非手术治疗。以往多使用甲状腺切除术治疗，虽可获得良好的治疗效果，但是术后瘢痕明显，影响局部美观，并会损伤正常腺体导致甲状腺功能减退，而且还存在对喉返神经造成损伤等风险。而超声引导下射频消融术则具有定位准确、针对性高、无需全麻、创伤性小、疗效可靠等优势。常规二维超声联合彩色多普勒超声和超声造影作为主要消融后疗效的影像评价手段，则能够提供消融灶的大小、形态、血流情况以及消融程度等信息。常规二维超声联合彩色多普勒超声通过回声和血流信号改变来评价消融灶大小、消融程度和其吸收效果。超声造影通过观察消融灶微循环灌注评价消融程度。实体肿瘤经过射频消融治疗后组织变得干燥，发生凝固性坏死，实时超声弹性成像通过收集组织的不同应变信息，采用红绿蓝彩色显像技术，来反映组织的不同弹性状况。实时超声弹性成像能够显示离体猪肝消融灶的形态与大小等情况，可以作为肝脏射频消融效果的评价方式。但关于甲状腺射频消融灶实时超声弹性成像评价的报道较少。 实体肿瘤经过射频消融治疗后组织变得干燥，发生凝固性坏死，实时超声弹性成像通过收集组织的不同应变信息，采用红绿蓝彩色显像技术，来反映组织的不同弹性状况。实时超声弹性成像能够显示离体猪肝消融灶的形态与大小等情况，可以作为肝脏射频消融效果的评价方式。但关于甲状腺射频消融灶实时超声弹性成像评价的报道较少。超声引导下射频消融术作为一种新兴甲状腺良性结节治疗方法，具有安全、有效、简便、微创、疗效佳、并发症少等特点，但国内开展此项目的地区医院较少。目前也鲜有关于实时超声弹性成像评价甲状腺射频消融灶的报道，在对消融灶吸收效果随访过程中，发现消融灶的弹性评分有逐渐减低的趋势，但缺乏进一步的系统观察及对比研究。对甲状腺良性结节患者采用的超声引导下射频消融治疗方法具有创伤小、易操作、安全性高、性价比高、治疗确切、疗效佳等优势，可以有效缩小结节体积以及保留甲状腺功能，在临床上具有较高的应用价值。超声引导下射频消融术能够缩短患者在治疗过程中的手术和住院时间，降低医保费用，减少患者经济负担。

大庆油田总医院

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