随着我国社会各种矛盾增多，竞争压力加大，人口和家庭结构变化明显，精神障碍和精神卫生问题已经成为重要的公共卫生问题和较为突出的社会问题。精神病人在病情影响下，会丧失理智，做出危害他人行为，但精神病人不是“坏人” ，疾病是任何人都无法避免的，躁狂病人在患病初期常常表现为愉快而在后期则转化为易激惹，而出现攻击行为。 患者攻击行为是指精神病患者在精神因素或精神症状的支配下,突然发生针对自身和他人的攻击行为。躁狂患者由于受精神症状的影响,其攻击行为更为突出。患者在住院期间对医护工作人员及周围的病友形成威胁，造成精神、躯体上的伤害, 也是产生医疗纠纷的原因之一。因此,研究分析住院躁狂症患者的攻击行为产生的因素及如何防范攻击行为的发生,在临床上有着重大意义。 本研究旨在通过躁狂患者攻击行为的评估及护理措施的研究，找到一种真正可以降低或避免危害行为的产生的护理方法。攻击行为是躁狂症患者住院期间经常发生的危险行为之一，具有突发性与盲目性的特点，是精神科病房管理的重点和难点。探讨住院躁狂症患者攻击行为的预测效果和护理干预，对住院患者的攻击行为进行预测，有利于进一步的治疗和采取针对性的整体护理干预措施，降低患者攻击行为的发生，保障住院患者与护理人员的人身安全，护理干预后有攻击行为的患者激惹性明显下降，从而保障病人及工作的人员的安全，有效改善患者的身心状态，提高患者的治疗依从性。 本研究选取86例在我院住院治疗的躁狂患者，其中男53例；女33例，年龄在17岁—57岁，所有患者排除其他精神疾病及躯体疾病，均符合躁狂诊断标准。研究采用 NOSIE(护士观察量表）中的激惹因子项目对新入院躁狂症病人测评，观察激惹因子测评情况，对患者的攻击行为进行预测；并对激惹因子的组成项目：不耐烦、容易生气、容易发火、易激动发牢骚、不如意便心烦、拒绝做日常事务进行护理干预，评估干预前后因子分的高低，比较护理干预前后激惹性变化。 本研究项目对住院躁狂症病人攻击行为的特点进行调查分析,为预测和预防躁狂症病人攻击行为的发生,并制定相应的护理对策提供理论依据。躁狂病人在患病初期常常表现为愉快而在后期则转化为易激惹，而出现攻击行为。患者攻击行为是指精神病患者在精神因素或精神症状的支配下,突然发生针对自身和他人的攻击行为。躁狂患者由于受精神症状的影响,其攻击行为更为突出。患者在住院期间对医护工作人员及周围的病友形成威胁，造成精神、躯体上的伤害, 也是产生医疗纠纷的原因之一。因此,研究分析住院躁狂症患者的攻击行为产生的因素及如何防范攻击行为的发生,在临床上有着重大意义。 临床护理中针对躁狂症患者的不同表现，进行院躁狂病人攻击行为预测并采取有效的护理干预，对识别可能出现攻击行为的病人进行早期护理干预，降低患者激惹情绪，减少或杜绝暴力行为的发生有一定的指导意义，并能有效的改善患者的身心状态，提高患者的治疗依从性，值得进一步探讨和推广。

黑龙江省牡丹江神经精神病医院

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