项目基本情况Basic information of the project
三氧化二砷通过诱导肿瘤细胞分化,促进肿瘤细胞凋亡而起到抗肿瘤作用。近年来成为治疗急性早幼粒细胞白血病里程碑式药物,可以使90%患者得到长期无病生存。随着其应用的广泛,其副作用也越来越受到重视,其中的心脏毒性受到众多学者关注。临床观察在应用三氧化二砷一周左右即可出现心电图的改变,包括ST-T段改变,Q-T间期延长等,且早期心电图改变呈可逆性。因此早期防治可以最大限度减少心脏毒性的发生,所以其发病机制的研究至关重要。目前心脏毒性机制已经明确的主要是“离子通道”学说和“细胞内钙”学说,近些年研究认为除此之外,还有多因素作用下的心肌细胞损害,包括砷毒性的氧化损害及直接破坏线粒体及肌质网膜,还有由于白细胞淤滞引起血流动力学改变等等。如何早期检测心肌损害成为临床上防治心脏毒性的关键环节。肌钙蛋白具有极高的特异性和敏感性,在心肌微损伤即可升高,早期阳性率很高。心肌损害后3-4h即可升高,12-24h达高峰,持续可达5-10天,因此被认为是目前最理想的心肌标志物。此外肌钙蛋白仅存在于心肌中,特异性高,相对传统的CK-MB更具特异性。故肌钙蛋白的检测为早期诊断心肌损害提供了很重要的思路。
管理团队与技术团队Management team and technical team
牡丹江市第一人民医院
效益分析Benefit analysis
该项目为储备库项目资源,暂无效益分析内容。