一、课题来源：牡丹江市科技局 二、研究目的与意义：提高肺癌纵隔淋巴结转移胸部CT影像诊断的正确率，为临床治疗提供参考。同时为放疗确立靶区提供依据。 1、检查所有非小细胞肺癌患者术前胸部CT或增强CT影像，将纵隔淋巴结按区域划分，并分别记录。 2、术中行肺叶、二肺叶或全肺切除后，行区域淋巴结清扫，并记录好各区域淋巴结。 3、根据术后清扫出的区域淋巴结病理结果，与术前胸部CT影像标记结果进行比对。 4、通过手术证实胸部CT影像诊断非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移病理诊断的吻合率。 三、主要论点与论据：研究非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移术前胸部CT影像与术后病理诊断的符合率非小细胞肺癌仍是临床工作中常见的恶性肿瘤，其临床症状、影像表现多种多样。其纵隔淋巴结转移亦各不相同。研究非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移CT影像与病理诊断的符合率，对非小细胞肺癌术后放疗的靶区勾画提供依据、高度疑似肺癌的病例，不能接受病理检查或病理检查失败，可根据胸部CT淋巴结影像勾画靶区进行试验性放疗、通过研究非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移术前胸部CT影像与术后病理诊断的符合率，最大限度的提高非小细胞肺癌纵膈淋巴结术前诊断的正确率。 四、创新点：非小细胞肺癌约占肺癌病例的80%，放疗是治疗是治疗肺癌的三达治疗手段之一。靶区过大，放疗副作用增加，靶区过小容易遗漏。 五、社会经济效益及存在问题：通过对非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移术前胸部CT影像与术后病理诊断的符合率的研究，可最终大大提高临床术前诊断的正确率。为临床患者提供一个最佳最经济实惠有效的治疗方案，为社会节约医疗成本。最终提高患者对医院诊疗工作的信任度，提高医护人员的社会地位，避免医疗纠纷的发生。 六、历年获奖情况： 科研项目《胸腔镜辅助小切口手术解剖学基础和临床研究》获2009年牡丹江市科学技术三等奖。

牡丹江市肿瘤医院

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