本项目主要研究应用CO2替代空气进行结肠镜检查的安全性与有效性，安全性指应用二氧化碳替代空气会不会引起高碳酸血症和酸中毒，危及患者生命。有效性指应用二氧化碳替代空气是否可以减少患者腹胀腹痛症状，增加患者对肠镜检查的耐受，推进结肠镜检查的推广应用。目前在结肠镜检查中注入空气已成为全世界绝大多数地方的标准方法。因为空气易于获得成本低，操作简便，同时又能充分显露肠壁，达到观察所需的亮度，有效地观察肠壁黏膜。然而，其最大的不足在于持续的肠管扩张会导致腹痛、腹胀不适，这也是患者恐惧结肠镜检查的主要原因，阻碍了结肠镜检查的推广应用；其次，情况严重者可引起或诱发肠壁穿孔；此外，当空气进入血液时有发生栓塞的风险。近几年来，已有少量的应用CO2作为注气媒介进行结肠镜检查的文献报道，但其安全性与有效性尚有待进一步的评价。目标：二氧化碳已广泛应用于腹腔镜，通过本实验，希望二氧化碳在结肠镜中更加广泛应用，彻底减轻患者对于肠镜检查的恐惧，使肠道疾病等到及时、准确的诊治。目前在结肠镜检查中注入空气已成为全世界绝大多数地方的标准方法，但其最大的不足在于持续的肠管扩张会导致腹痛、腹胀不适，甚至诱发肠壁穿孔；此外，当空气进入血液时有发生栓塞的风险。近几年来，已有少量的应用CO2作为注气媒介进行结肠镜检查的文献报道，但其安全性与有效性尚有待进一步的评价，我们尝试应用CO2替代空气进行结肠镜检查，结果提示，CO2应用于结肠镜检查可明显减轻患者腹痛腹胀，又不会引起CO2潴留等并发症，建议在临床推广使用。发表核心期刊论文两篇： 1.《中华实用诊断与治疗杂志》2015年7月第29卷第7期“结肠镜检查中应用二氧化碳效果观察” 2. 《现代消化及介入治疗》2015年6月第20卷第3期“无痛结肠镜检查中注入二氧化碳的安全性及有效性研究”

牡丹江医学院红旗医院

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