课题组自2011年立项承担课题以来，认真按计划完成了全部工作，整体工作包括三个方面内容：1、完成基线调查。2、建立布病病人规范管理模式。3、实施规范化管理、健康教育，开展布病病人的跟踪随访。4、结果整理、汇总、分析。 一、2008年度采用流行病学研究方法开展基线调查，摸清布病患者就诊救治存在的问题及现状，造成的健康危害，经济损失，提出研究的目的及目标。 二、2009至2012年针对基线调查的布病患者就诊救治存在的问题及现状，及造成的危害，建立布病病人规范管理模式，实施布病规范管理模式。建立布病病人规范管理体系，主要内容包括： 1、建立布病医疗救治体系，严格规范布病诊疗行为。建立以市疾病预防控制机构为技术指导中心，以各县区疾病预防控制机构为骨干，以各乡镇卫生院、村卫生所为依托的布病医疗救治体系，严格规范布病诊疗行为，建立《布病患者跟踪随访治疗档案》，建立跟踪随访制度。市县疾控中心开展布病诊断检验项目，市县疾控中心负责诊断，提供规范的治疗方案，培训乡村医生；县乡村医生负责建档、跟踪随访，督导规范治疗；病例建档率要求达到100%。指导患者规范、足量、全程、规律用药。重点解决布病患者就诊救治方面存在的问题，保证布病患者及时确诊，规范用药，降低布病慢性化，提高布病患者的急性期治愈率，降低布病危害，减少经济损失。 2、建立布病病例发现机制。在乡（镇）卫生院免费开展虎红初筛检测，以方便村民及早就医，早期确诊，一旦发现虎红初筛阳性立即转诊至区疾控中心确诊。 3、培训乡村医生掌握布病临床症状和体征，掌握布病诊断标准，一旦发现可疑病例，立即转至乡（镇）卫生院或疾控中心确诊。掌握布病规范治疗的原则及方法，以督促患者按疗程、规律、足量用药，保证急性期治愈率，减少慢性的发生。 4、积极采取多种形势，开展健康教育宣传活动，大力宣传布病防治知识，提高广大农牧民自觉防病治病的意识。制作宣传核心内容是：①凡是生活在疫区，接触牛羊（饲养、接羔、收购皮张、屠宰、销售、乳肉加工等）的人员，有发热、多汗、关节肌肉疼痛、乏力、男性单侧睾丸肿大，以及接触史不清楚，有以上临床症状、体征者，以及诊断不明经过使用抗菌素治疗临床症状没有改善的，不要当感冒治，应立即到齐市疾控中心布病防治门诊或当地疾控中心就诊检查，以免延误病情，产生后遗症，形成慢性，丧失劳动能力。一旦确诊为布病，立即接受规范治疗，达到治愈目的。②布病病人诊治指南。 ③宣传的方式：村广播宣传、粉刷墙体标语、制作印发布病防治知识宣传图版、“致小学生一封信”宣传单。联合开展座谈会，采取同伴教育。患者互相交流，相互借鉴，达到立竿见影的效果。 5、积极开展健康促进。村长、村医生督促有发烧感冒症状的患者及时就医，检查是否患了布病；督促布病患者按照用药规则，不能随意停药，保证治疗效果。

齐齐哈尔市疾病预防控制中心

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