1、课题来源与背景--2019年齐齐哈尔市科技局一般指导项目 2、研究目的与意义--随着对糖尿病足研究的不断深入，运用中西医结合治疗糖尿病足的方法和实践呈现出上升趋势，而且在实际运用中发挥出显著效果。当前中西医结合治疗糖尿病足的理论和方法中多以西医疗法为基础，在此基础上结合患者的个体情况选用对应的药材进行治疗，这样一来就可以有效提高糖尿病足的临床治疗效果，并大幅改善患者的各项临床症状，提高患者的生活水平。 3、主要论点与依据--a.对照组进行降血糖治疗以及抗感染治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上口服中药煎剂，两组患者都以15天为一个疗程，共治疗3个疗程。b．本研究治疗过程中以西医治疗为基础，正规治疗基础上结合中医辨证论治，对比两组治疗过程中愈合时间、程度以及各项指标，为中西医结合治疗开拓新思路。c、本研究选取存在足部溃疡或者合并感染，Wagner分级属于2～3级的患者，减少研究过程中的偏倚，获得的研究结果将更加的真实可靠。统计学方法是采用SPSS 13.0统计学软件处理，数值型数据以x±s表示，组间比较用t检验，计数资料比较x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。观察组40例患者中，临床治愈25例，显效13例，无效2例，治疗有效率达到95%，对照组患者中临床治愈13例，显效8例，无效19例，治疗有效率达到52.5%，结果显示，观察组治疗有效率明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组在治疗前的空腹血糖、CH、TG、ET、TXB2的水平分别是（10.25±3.17）mmol/L、（6.58±1.25）mmol/L、（1.85±0.25）mmol/L、（74.35±21.15）ng/L、（95.28±32.15）ng/L，治疗后的各项指标是（6.21±1.25）mmol/L、（6.27±1.32）mmol/L、（1.41±0.28）mmol/L、（35.58±18.25）ng/L、（75.28±28.15）ng/L；对照组患者在治疗前的空腹血糖、CH、TG、ET、TXB2的水平分别是（10.38±3.28）mmol/L、（6.52±1.26）mmol/L、（1.87±0.27）mmol/L、（74.57±23.25）ng/L、（94.29±35.34）ng/L，治疗后的各项指标是（6.31±0.84）mmol/L、（6.28±1.58）mmol/L、（1.40±0.29）mmol/L、（74.69±18.39）ng/L、（93.25±30.17）ng/L，结构显示治疗前后观察组患者的ET、TXB2的变化存在统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗前的尿蛋白为（48.58±18.25）μg/ml，治疗后为（14.58±2.59）μg/ml，对照组患者治疗前的尿蛋白为（48.67±19.14）μg/ml，治疗后为（30.47±8.47）μg/ml，结果显示观察组患者的尿蛋白水平下降幅度大于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 4、创见与创新--课题组成员专业方向全面，技术水平较高，仪器设备先进，技术手段均为国内外通用手段，因此保证了课题完成的质量。 5、社会经济效益，存在问题--随着对糖尿病足研究的不断深入，运用中西医结合治疗糖尿病足的方法和实践呈现出上升趋势，而且在实际运用中发挥出显著效果。当前中西医结合治疗糖尿病足的理论和方法中多以西医疗法为基础，在此基础上结合患者的个体情况选用对应的药材进行治疗，这样一来就可以有效提高糖尿病足的临床治疗效果，并大幅改善患者的各项临床症状，提高患者的生活水平。项目的研究从总体上达到了预期目标，在研究过程中也存在一些与预计不同的难点和问题。在临床观察过程中，部分患者治疗过程中合并症状较多，中药汤剂不固定，造成中医治疗作用统一性差；同时，在血液样本采集的过程中，部分研究对象没有按时到达采样现场，导致采血时间出现延后，最终部分血液样本没有纳入到最终的数据统计分析中。在今后的研究中，将尽量采用年龄-性别相匹配的原则，并进一步的扩大样本量，争取获得更全面及可靠的研究结果。

齐齐哈尔卜奎中医医院

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