1、课题来源：齐齐哈尔市科技局一般指导项目，课题编号：SFZD—2019228。 2、研究目的与意义：下肢动脉硬化闭塞症多为60岁以上老年人群，其中动脉粥样硬化发病率高达79.7%，随着人民生活水平的提高，饮食结构改变以及人口老龄化进程的加速，发病率逐年提高。由于该病常可并发高血压、冠心病和糖尿病等，严重时可发生肢体坏疽，截肢率和病死率都比较高，给老年人的生存带来了极大的威胁，越来越受到广泛重视。因而对于本病的实验研究及临床研究具有非常重要的意义，研究本病对于我省民生及经济建设至关重要。本研究通过与对照组比较，大黄蛰虫丸治疗组术后6个月踝肱指数明显提升，术后6个月重度狭窄患者的比例降低，充分反映了疗效确切，也通过理化指标证实了大黄蛰虫丸具有防治支架内再狭窄的作用，阐述了相关作用机理，可降低血脂、血浆纤维蛋白原，改善血液成份。 3、主要论点和论据：本研究应用介入（球扩、支架等技术）治疗下肢动脉硬化闭塞症，与国内外治疗该病的先进方法同步。将支架植入术后的下肢动脉硬化闭塞症（ASO）患者60例随机分为对照组和大黄蛰虫丸治疗组，对照组采用常规抗血小板及降脂治疗，治疗组在对照组基础上加用大黄蛰虫丸(3g/次,日二次，口服) 。比较两组支架植入后 6个月的狭窄程度；踝肱指数；术前、术后6 个月检测两组患者血液纤维蛋白原( Fib) 、D-二聚体、血脂( TC、TG、LDL-C、HDL-C)。验证大黄蛰虫丸可降低血脂、血浆纤维蛋白原，改善血液成份，具有防治（支架内再狭窄）ISR的作用。 4、创见与创新：将支架植入术后的下肢动脉硬化闭塞症（ASO）患者随机分为对照组和大黄蛰虫丸治疗组，对照组采用常规抗血小板及降脂治疗，治疗组在对照组基础上加用大黄蛰虫丸。证实大黄蛰虫丸可降低血脂、血浆纤维蛋白原，改善血液成份，具有防治（支架内再狭窄）ISR的作用。 因此应用中医中药（大黄蛰虫丸）联合抗血小板联合治疗可对ASO 血管介入治疗术后再狭窄起到有效防治作用。 5、社会经济效益，存在问题：下肢动脉硬化闭塞症有逐年增多的趋势，60岁以上人中动脉粥样硬化发病率高达79.7%,因此越来越受到广泛重视，血管介入术、药物保守治疗、动脉旁路移植手术均属于现阶段临床针对下肢动脉硬化闭塞症的常用治疗方案，但由于药物保守治疗起效慢、疗效差，而动脉旁路移植手术将对患者造成较大创伤，因此目前临床多选择应用血管介入术治疗此类疾病。随着介入技术的不断进步，器材的不断更新，疗效也显著提升，但术中仍然会导致血管内皮的损伤，引起血管再狭窄的发生。在以后的临床应用中如何发挥中医中药优势已成为现在热点问题，本研究将进步一挖掘中医中药对血管介入术后再狭窄的价值，找准切入点，能更好的为患者服务。 6、成果简介：证实大黄蛰虫丸可降低血脂、血浆纤维蛋白原，改善血液成份，具有防治（支架内再狭窄）ISR的作用。

齐齐哈尔建华医院

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