一、项目概述 乳房脓肿是哺乳期女性的极大困扰,乳腺炎的治疗稍微延迟甚至不延迟都很容易形成乳房脓肿.最终造成哺乳的失败,孩子没有最好的营养,产妇面临痛苦的手术及失去哺乳后对乳房的自然保护.怎样能解决这个问题呢?令人深思… 我作为乳腺科医生从2014年年初开始研究乳房脓肿的非手术免回乳的治疗，即不手术并且保留乳汁分泌，避免回乳，治疗后患者可以正常哺乳。本人自行设计专用导管、探针、冲洗器等，在彩色超声的引导下经乳头给予乳管内置管，用专业冲洗器进行冲洗，每日1~2次，同时給予细菌培养、应用抗生素、理疗及湿敷。精心看护，适时调整治疗方案，约十日余患者基本痊愈。 二、项目研究的目的、意义 目的：乳房脓肿经保守治疗不回乳不手术达到痊愈。 意义：保证婴幼儿的最自然最优质的营养，减轻了家庭及社会的经济负担。最大程度减轻哺乳期产妇的痛苦，并通过最自然最有效的方法完成女性乳房的退化，降低乳腺增生及乳腺癌的发病率，从而节省医疗开支。 三、主要技术原理： 哺乳期女性乳房脓肿的发病率很高，多为乳汁淤积、细菌经乳头逆行感染所致。 本研究主要原理为去除病因，充分引流，对症用药，患者恢复较快，不影响哺乳。 主要技术性能指标： 1.选择合适的乳房脓肿患者，患者愿意接受此研究的治疗方法。 2.彩色超声必需清晰引导，医生细心找到乳管并置管直达脓腔。 3.常规细菌培养应用抗生素的基础上，认真仔细冲洗脓腔，随时调整冲洗器的方向及深度。 4.密切彩超复诊，了解脓腔变化情况。 四、社会效益和经济效益: 乳房脓肿是哺乳期妇女的常见病，传统治疗手段非常痛苦。治疗期间要求回乳，愈后局部损伤重，不能继续哺乳。乳房腺体不能充分哺乳会导致乳腺增生、乳腺癌等。婴儿未接受足够时间哺乳，得不到充足养分、体质较弱。本研究回顾68例哺乳期乳房脓肿的治疗，结果证明可以减少女性乳房的患病率，减少医疗开支；可以减轻家庭经济负担，节省奶源。 社会效益：通过乳房脓肿的非手术免回乳的治疗研究，提高了乳房脓肿的治愈率，缩短了病程，减轻了患者的痛苦，保护女性乳房正常生理性退化，减少疾病发生。保证婴儿摄取最好最合理的营养。 经济效益：正确合理的治疗减轻了病人的经济负担，维护社会安定，减少国家的医疗投入。 五、存在问题： 一些患者因脓腔距离乳头较远，乳管管径细小，冲洗器未能进入脓腔，治疗失败。给予脓腔切开引流常规传统治疗，患者回乳。本研究样本68例，样本数量相对较少，有一定局限性。扩大研究样本数量，延长随访观察时间，可以避免对研究结果的干扰。

齐齐哈尔市第二医院

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