肺癌的诊断方法以传统的影像学检查、支气管镜检查和痰细胞学检查为主，但这些诊断方法均有一定的局限性。近年来，生长抑素受体(somatostatin receptor，SSTR)显像作为一种无创、安全、灵敏度高及特异性强的分子肿瘤影像学诊断方法，已开始在肿瘤诊断领域发挥重要的作用。99mTc-奥曲肽作为SSTR的显像剂，已应用于神经内分泌肿瘤的诊断和临床分期。有研究报道，小细胞肺癌(small cell lung cancer，SCLC)和非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)的肿瘤细胞表面均有SSTR的高表达。本项目利用99mTc-奥曲肽进行肺癌受体显像，探讨99mTc-奥曲肽显像对肺癌的诊断价值。选择2014年1月-2015年6月我院胸部CT疑诊肺癌的患者50例。其中男24例，女26例；年龄15～80岁，肺部阴影直径0.8-8cm，所有患者的胸部检查结果均经手术病理、支气管镜病理或细针穿刺证实，胸部以外病灶经其他影像学或骨显像检查证实；显像方法为静脉注射99mTc-奥曲肽740MBq，2h后进行显像，由2位经验丰富的核医学医师采用盲法阅片，以病灶区局部放射性异常增高为阳性。依据病理结果，计算99mTc-奥曲肽显像诊断肺癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值，及肿瘤病灶和对侧正常肺组织的摄取比值(T／N)并做半定量分析。该项目研究简便易行，无创，灵敏性高、特异性好，为肺癌的诊断提供一种无创、安全、灵敏度高及特异性强的分子肿瘤影像学诊断方法，可提高肺癌的诊断及临床分期的准确率，以制定科学的治疗方案，同时填补我市一项科技空白，具有良好的经济效益及社会效益。

齐齐哈尔市第一医院

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