当前医疗工作者对静脉留置针适宜封管时间给予了高度的重视，如何有效降低静脉炎、堵管的发生率，减少因静脉炎及堵管造成的提早拔管，延长静脉留置针留置时间，减轻患者痛苦，减少患者的医疗费用成为研究的重点。静脉留置针对血管内皮属于一个异物刺激，在长期的刺激下，局部血小板发生聚集，内皮损伤，并释放前列腺素E及E2，静脉壁通透性增加，白细胞浸润并产生炎症反应，造成血管损伤，致使静脉炎发生。Q-syte分隔膜是一种曲面瓣膜，表面光滑，通过这种设计让接头表面的缝隙及接头内活塞的螺旋纹得到有效的减少，进而使细菌定植大大减少。Adams等研究显示，Q-syte分隔膜可重复使用70次，而输液途径微生物污染率并不会随之增加，分隔膜端口采用70%乙醇棉片消毒无表皮葡萄球菌检出。但是在实际的临床应用中，由于工作环境的繁杂与工作人员操作手法的影响，封管时消毒剂可能少量被封管液带入到血管，造成对血管的刺激，发生血管损伤；同时，若封管过程中并未妥善的消毒，封管手法不同也可能造成细菌或者其他小分子杂物进入到套管针中引起局部感染形成静脉炎；而操作次数越多，静脉炎发生的概率也就越高。通过对静脉留置针适宜封管时间、有效降低静脉炎、堵管的发生率，减少因静脉炎及堵管造成的提早拔管，延长静脉留置针留置时间等统计数据的所得出的结论可以有效的改进临床工作中的实际应用操作流程，达到减轻患者痛苦，减少患者负担，避免发生医疗护理纠纷的目的。本项目对Q-syte分隔膜密闭式无针接头静脉留置针适宜的封管时间进行分析，以求获得最佳的封管时间，避免静脉炎与堵管的发生。通过研究合适的封管时间对有效降低静脉炎、堵管的发生率，减少因静脉炎及堵管造成的提早拔管，延长静脉留置针留置时间具有积极的意义。该项研究样本数量可考虑适当增加样本数量，并进一步细化与深入研究不同封管时间对静脉炎、堵管发生率的影响，同时可探讨Q-syte分隔膜细菌滋生情况，增加对不同输液接头、封管液的研究，为临床推广应用提供完善的理论数据。

齐齐哈尔市第一医院

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