选取2014年6月—2017年6月期间在我院治疗的120例肝脏占位性病变患者作为本研究中的观察对象。其中男性患者占78例，女性患者占42例；年龄范围在25岁～70岁之间，平均年龄为（56.57±5.76）岁；其中肝脏良性病变患者占56例(肝脓肿4例，肝硬化再生结节8例，肝腺瘤4例，肝血管瘤30例，肝局灶性结节性增生10例)，肝脏恶性病变共64例，均为肝细胞肝癌患者。入院后，所有患者均在空腹状态下进行超声造影与增强 CT 扫描检查。采用彩色多普勒超声成像系统，将探头的频率设置为2.6～6.0MHz。患者取平卧位，先对其肝脏进行常规扫查，对患者的肝脏占位性病变进行初步观察，详细将患者的病灶部位、大小、边界、回声、钙化表现以及有无包膜等情况进行记录。同时，对患者肿瘤周围的血流情况进行观察和监测。最后进行超声造影诊断。主要操作过程为经患者的肘静脉团，注射 SonoVue混悬液造影剂，并进行实时扫查，持续5分钟的观察。对于超声造影数据，应选用配套软件进行分析。选取多排螺旋 CT 扫描仪，对患者的膈顶至肝脏下缘位置进行扫描。首先进行肝脏 CT 平扫，随后行动态增强扫描。将 CT 平扫的参数设置为管电压、管电流分别为120Kv、380mAs；螺距设置为1.375：1；层厚设置为1.0mm。进行强化扫描时，应在碘海醇造影剂下进行，扫描主要为延迟扫描，时间为 180s，包括动脉期（20s）、门脉期扫描（60s）。将超声造影与增强 CT 扫描的检查结果与病理诊断结果进行对比分析，测量不同病变的相关参数 ，并将增强 CT 扫描与超声造影的检查特点以及效能进行分析。本次研究中，肝脏占位性病变患者采用超声造影以及增强 CT 扫描诊断后，发现良性病变患者的 RT、TTP、mTT水平均较肝脏恶性病变患者更高，其 PI 指数水平则低于肝脏恶性病变患者， P ＜0.05。可将以上指标作为鉴别肝脏良恶性的主要依据。本研究整体诊断结果显示，超声造影诊断符合率为 95.00%，相较于增强 CT 扫描（83.33%）明显更高，P＜0.05。以上研究结果证明，超声造影在肝脏占位性病变中的价值相较于增强 CT 扫描更高，值得推广应用。

齐齐哈尔市第一医院

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