本研究针对80例高龄及复杂的下肢骨折患者为研究对象，应用标准的血浆D二聚体(D-dimer)检测，在规范的抗凝药物治疗，以及早期足量的肢体功能锻炼，预防血栓效果良好，其中1例患者因自身肺部疾病，加强抗凝未发生肺栓塞等不良后果。80例均无下肢深静脉血栓发生，经下肢血管彩超检查为阴性。血浆D二聚体检测深静脉血栓，临床集合验前概率，同时检测其浓度，当验前概率为低风险，同时血浆D二聚体(D-dimer)为阴性，即可排除DVT和PE。无需影像支持。因此，有效的血浆D二聚体检测，以及规范的抗凝措施，可排查DVT和PE为临床节约大量成本。其科学参照价值极高。总体性能指标与国内外先进性技术的比较经过这些年的研究，本试验应用临床效果良好。现国内大型医院及研究机构虽然均有相关技术研究，但在实际临床工作中，综合的实验室检查以及有效的预防方法的结合，并没有形成统一标准，国外的预防DVT和PE方案成熟，运用已久，结果确切，因此，我们在此项研究上，正努力追赶国外成熟技术的步伐，在基础医院逐渐发展。我们具有人口基数大，病例样本多，数据更加可靠。我们采用此方法应用临床证明已经取得较好的社会效益和经济效益本课题研究的技术成熟度及推广应用前景我们医院是三级甲等医院，区域性的医疗中心，拥有精密的仪器和设备，拥有专业熟练的技师和检验人员，临床医生工作经验丰富。研究周期长，样本精确，取得良好的效果，具有广泛的推广应用前景。(五)目前存在的问题和改进意见此项研究较易于开展，但在基层医院还不能够广泛的统一标准，需积极参加组织研讨会议，落实根据国家标准下的，符合地方的具体措施。因研究均为本院，需要长期搜集各个医院，手术后血栓发生率，需各方配合，和不断持续跟进。积极探讨补缺。

齐齐哈尔市第一医院

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