1课题来源与背景：本研究针对54例颅内血肿的患者（含手术治疗及保守治疗），要求：脑内出血，且出血量>5 mL 。③起病 24h 内行头颅 CT 检查。排除标准：创伤性脑内血肿；硬脑膜外血肿或硬脑膜下血肿。共收集患者54例，对照分析呈正态分布。患者纳入研究，其中男 30 例，女 24 例；平均年龄（51.5±19.3）岁。对 54 例脑出血患者进行头部CT 扫描，通过院内PACS系统获取DICOM原始数据,运行slicer多模态血肿重建，获取血肿长宽高及血肿体积等信息，传统公式法进行血肿体积计算进行对比研究。 2研究目的与意义；利用slicer软件颅内血肿多模态重建其原理类似于计算机辅助容量计算，结果准确可靠。有利于临床研究的标准化和科学性，可有效减少公式法及个人经验等带来的数据偏倚。值得临床推广及应用，为脑出血量的判断及治疗的选择提供可靠依据。 3主要论点与论据；多模态重建可三维动态显示血肿的立体解剖关系并可融合头部CT各个层面。散点图可见传统公式结果与3D-Slicer测量结果呈线性关系（相关系数 R=0.95）。公式法对于脑室出血和混合性出血的体积计算误差率高于脑叶出血组。 4创见与创新； CT 影像提供二维图像的平面的信息，即使有经验的术者也需在头脑中想象血肿的范围、大小以及与周围结构的关系,建立起想象中的三维图像及解剖关系,以确定合适的手术方案。多模态重建技术简化了术者的思维过程,可直观地了解病变的立体解剖关系,不受所学知识及经验的束缚，更加方便制定出相应的手术方案,选择适当的手术方式和入路。为手术提供准确的解剖关系和依据。改变了传统的计算方式，实现数字化医疗。 5社会经济效益，存在的问题；我们医院是三级甲等医院，拥有精密的仪器和设备，拥有专业熟练的主任技师、主任医师及多名经验丰富的临床人员，并坚持开展此项目已经近2年的时间。日常工作中坚持完善科研计划，通过三维技术不但留存宝贵的医疗资源，而且给患者家属进行讲解取得优质的医患沟通的目的，具有广泛的推广应用前景。改进意见1、因我院PACS系统尚不完善，数据资料无法及时进行收集并重建，导致急诊手术患者纳入研究组难度较大。有待进一步完善。2、因研究的患者病例较少，所以此技术有待进一步充实。

齐齐哈尔市第一医院

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