支抗控制是正畸治疗中的关键问题，对其控制程度将直接影响治疗效果。微螺钉种植支抗技术已成为近年正畸临床医学研究的热点。本项目是研究在口腔错合畸形高位埋伏齿病例采用微螺钉种植支抗技术的临床疗效。 目的: 通过对微螺钉种植体支抗在口腔高位埋伏齿牵引治疗的研究，使以往需拔除的牙得以保留，保全了发育中儿童牙列的完整性，免除了患儿年幼镶牙及手术创伤的痛苦。 意义：微螺钉种植体支抗在口腔正畸技术中是一种新的医疗技术，既不需要像以往的传统支抗方式完全依赖患者的配合， 又可以最大限度的改善患者的牙合功能及美观状况，并使一些应用常规方法不能取得满意效果的疑难病例治疗获得成功，对口腔正畸医疗技术提供临床依据，具有重大意义。 错合畸形伴高位埋伏牙在正畸患者中的发病率比较高，在口腔正畸治疗的过程当中，对于错合畸形伴高位埋伏牙需要牵引埋伏牙的患者来说，在控制埋伏牙向下牵引的过程当中往往需要应用上颌强支抗。正畸临床传统采用的支抗技术往往因为操作复杂和患者配合度差而达不到理想的效果。本研究就采用微螺钉种植体支抗对错颌畸形患者进行治疗，探究其疗效。 微螺钉种植体支抗技术是在普通的支抗技术的基础上发展而来。支抗体采用稳定性高、生物相容性好的种植体，具有材料轻便、尺寸小、成本低、创伤小的优点，可以有效控制口腔内的牙齿，可做到不需要动的牙齿不动，该动的牙齿动。微螺旋钉种植体一般植入后牙颊侧的牙槽脊上，位于俩邻牙的牙根之间，此种植体一般由钛金属制成，直径1-2mm长度6-10mm为一体式结构，有些顶部有穿结扎丝的孔种植体的骨内部分呈螺纹状，一般不做表面处理，其操作简单，在局麻下应用种植机在种植点打孔，再用专用螺丝刀将种植体旋入即可，不需要翻瓣，作为暂时的支抗装置，它只要较低的骨结合，仅为纤维结合即可，其支抗能力来源种植体的初始稳定性（机械固位力）加载正畸力不需要较长的愈合期，可以即刻加力负载，这种较低的骨性结合或纤维结合，使种植体的取出也变得容易，正畸医生在麻醉下将其旋出即可遗留空洞可以自行愈合。同时，微螺钉种植体支抗的运用能与骨的机械卯合，反作用力能直接分散在骨内，避免了牙齿受到反作用力而发生位移，具有更高的稳定性，并且该治疗方法不会对牙弓宽度限制，避免了宽度不协调等问题。 错颌畸形患者一旦病发但得不到及时性和有效性的治疗，将会影响患者口腔功能和面部美观，固定矫治术在错颌畸形患者中得到应用，该方法属于一种高效能的矫治技术，已成为临床上错颌畸形患者的首选方法，但是错颌畸形患者伴有高位埋伏牙，导致患者治疗时支抗丢失严重，临床疗效存在很大的局限性，从而增加整体的治疗效果，目前，国内医院尚未全面开展。经过近多年的临床研究、观察，对于该研究的临床应用基本成熟，此项研究所需的设备、条件，由于口腔门诊本身具备的有利条件，实施中并无太大困难。通过此项研究，具有一定的提高患者满意度及医疗服务治疗。如果能够做为一个常规治疗项目进行推广，前景广阔。 在理论研究的支持下，螺纹钉种植体支抗治疗错颌畸形伴高位埋伏牙患者，可以获得更好的临床效果和满意度，进而为广大患者服务。进一步完善正畸治疗的理念，总结经验，以指导临床应用,能够带来良好的社会效益和经济效益。

齐齐哈尔市第一医院

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