通过系统性红斑狼疮患者血尿酸水平与肾损害的关系研究血尿酸对肾损害的临床价值，通过血尿酸与肌酐、尿素氮，尿常规，病程，病情活动度等相关性，观察血尿酸能否在疾病早期发现肾损害，使患者得到及时有效治疗。 研究目的：1、探讨血尿酸水平与系统性红斑狼疮患者肾损害的关系及对肾损害的诊断价值。2、探讨血尿酸水平能否早期发现肾损害。 研究意义：系统性红斑狼疮（SLE）是一种结缔组织病，易造成多系统器官功能障碍，以合并肾损害为最常见。根据临床表现，肾脏受累在SLE中约占1/4-2/3;根据病理检查，肾脏受累约占90%；加上电子显微镜的免疫荧光检查，则几乎所有的SLE患者均有不同程度的肾脏损害。SLE合并肾损害即诊断为狼疮肾炎(LN)，LN确诊后约有20%发展成尿毒症，其结果极其严重，需及早确诊治疗。目前，肾损害的实验室检查以尿素氮(BUN)、尿酸(UAC)、血肌酐(Scr)、尿微量清蛋白(UALB)、血清胱抑素C(CysC)等作为肾功能指标。本研究旨在探讨检测血清血尿酸水平在SLE患者肾损害诊断中的临床意义，是否能够在SLE肾早期发现肾脏损害并能够及时预防及治疗肾损害，从而改善患者生活质量和预后。 国内外多篇报道显示检测胱抑素C水平可早期发现系统性红斑狼疮的肾脏损害，但胱抑素C价格较贵，一般不作为常规检查手段。而对血尿酸水平与SLE肾脏损害关系的研究较少。有文章指出高尿酸血症作为心血管疾病与慢性肾脏病的独立危险因子已基本被证实，并且高血压肾病、IgA 肾病和糖尿病肾病患者的血尿酸水平明显升高，说明高尿酸血症与上述疾病的肾损害密切相关。国内Yang等报道了尿酸是狼疮性肾炎的独立危险因子，说明肾脏受累是SLE患者SUA升高的原因之一。有调查显示，体内免疫炎症损伤是引起SLE患者血尿酸升高的重要原因之一，所以SLE的病情活动度可能与血尿酸水平有关。 血尿酸为临床常规检查项目，临床开展容易，价格低廉，对SLE肾脏损害的诊断及病情活动度观察有意义，可能早期发现SLE肾脏改变，使患者得到早期诊治。 患者如能够在疾病早期发现肾脏改变，将减少经济损失。

齐齐哈尔市第一医院

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