本研究共计对60例糖尿病性眼肌麻痹患者，将患者随机分成眼部内刺法治疗组和传统针灸治疗对照组对照研究。治疗组采用眼部内刺法治疗。穴位选取: 依据眼外肌肌腹的解剖位置的体表投影定为外直肌穴的原则，确定内直肌穴、外直肌穴、上直肌穴、下直肌穴、上斜肌穴、下斜肌穴 6 个眼外肌穴。操作方法: 患者仰卧位， 施针者在患眼侧， 嘱患者放松， 将眼球轻轻推向反方向， 右手持华佗牌型号为0. 20 mm*25mm不锈钢毫针， 沿眼球和眼眶之间缓慢刺入约 20 ～ 25 mm深， 进3 ～ 5 根针， 通以华佗牌SMY-10A型电脑随机脉冲针疗仪， 波形为连续波， 频率为20 Hz， 强度调至1. 5 mA电流， 持续通电40 min。每日 1 次，共针灸30次。对照组采用传统常规针刺治疗。辨证取穴治疗: 根据脏象及经络学说选穴原则进行选穴。外直肌麻痹选取瞳子髎、太阳；内直肌麻痹选取睛明、攒竹、印堂；上直肌麻痹选取上明、攒竹、鱼腰；下直肌麻痹选取承泣、球后、四白；上斜肌麻痹选取承泣、球后、四白；下斜肌麻痹选取丝竹空、上明；提上睑麻痹选取攒竹、丝竹空、阳白、鱼腰。风邪袭络型配风池; 风痰入络型配丰隆、 肺俞; 肝风内动型配内关、 太冲、 百会; 外伤瘀滞型配膈俞、 血海。用 华佗牌针灸针0.3mm*40mm毫针， 快速捻转进针， 所有穴位均用平补平泻手法， 得气后留针 40min， 每 20 min 行针 1 次。每日1 次，共针灸30次。治疗30天后对两组患者分别进行各项指标评测，结果显示，治疗组患者在各项评测指标中均优于对照组患者。分别进行了针灸眼部内刺法和传统针灸法的对比疗效观察研究。目的：本项目希望通过眼部内刺法与传统针灸方法在治疗糖尿病性眼肌麻痹方面临床对比研究，提出针灸治疗本病的更优方案。意义：本研究采用针灸微创治疗手段，结合眼肌解剖特点进行针刺治疗，为眼肌麻痹患者提供了一个新的治疗途径, 能显著提高疗效，缩短病程，减轻患者经济负担，提高患者的生活质量，意义重大。目前我国糖尿病的发病率在9.7%，人数众多，其中患有糖尿病型眼肌麻痹患者也不在少数。眼部内刺法明显提高糖尿病性眼肌麻痹的临床疗效，缩短治疗时间，减轻病人家庭及社会负担，受到广大患者欢迎。同时也填补了我市的空白，具有良好的社会效益。

齐齐哈尔市第一医院

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