乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，在全世界发病率正逐年上升，已跃居为妇女恶性肿瘤的第二位，早期诊断及早期治疗是提高乳腺癌治愈率的关键。B超显像易于鉴别囊性肿块或实性肿块，彩色多普勒对肿块血流信号有着一定的优势，但对微小钙化灶病变敏感性较低。70%临床未触及肿块的乳腺导管内癌是由乳腺X线摄片被公认为早期发现和早期诊断乳腺癌最有效的方法之一。75%早期乳腺癌的X线表现为密集的微小钙化灶。对不可触及到乳腺病变而钼靶片上提示有局限性成簇状微小钙化灶，因病灶范围小，可造成手术切除时对病灶定位不明确。对于临床触诊阴性的乳腺微小病变 ,通过X线下立体定位活检 ,不但有利于触诊阴性的乳腺癌的早期诊断 ,还可以以较小的创伤 ,解除患者的思想负担 ,值得广泛推广应用。我科具有三级甲等医院的先进设备及人员配备，并派遣多名医务人员到北京、上海等上级医院进修学习该项技术，完全有条件实施该项技术。设备上我们拥有德国西门子公司NovationDR全数字化乳腺X线摄影机。目前乳腺科有正高职医师5名，副高级医师3名，主治医师1人，医师1人，放射线科参与此研究有主任医师1人，副主任医师1人，技士5人，乳腺科、放射线科与病理科密切配合，提高活检准确率该技术为临床触诊阴性，而X线显示微钙化的可疑恶性的病例。我们采用X线数字三维立体定位系统引导下枪取活检，在不手术的情况下，明确诊断，避免了不必要的手术创伤，具有微创，操作时间短，相对于手术具有更大安全性、先进性。该技术在临床医生和放射线科医生配合下，技术成熟。适用范围为临床触诊阴性，而X线显示微钙化的可疑恶性的病例。我们采用X线数字三维立体定位系统引导下枪取活检，在不手术的情况下，明确诊断，避免了不必要的手术创伤，具有微创，操作时间短，相对于手术具有更大安全性、先进性。此项手术治疗的前景广阔，可为我院创造巨大的经济效益，其优越性已经显现，受到医患双方的欢迎，作为一种新的技术手段，既可以精确对乳腺微钙化灶进行病理检查，又兼具美容效果，可以缩短反复寻找病变给患者带来的更长时间的痛苦，其对乳癌的早诊起到非常积极的作用。受到广大女性患者的欢迎。具有良好的社会效益。

齐齐哈尔市第一医院

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