肥胖对性早熟女童LH激发峰值、LH/FSH及性激素结合蛋白的影响研究(SFZD-2017090)，本研究旨在探讨不同 BMI 指数性早熟女童的性激素对 GnRH 激发试验的反应来研究肥胖对性早熟女童 LH 激发峰值的影响，从而为性早熟早期诊断及疗效评估提供新方向、新思路。对性早熟的发病机制目前仍在探讨中，肥胖可引起男、女童青春期提前，此类研究对肥胖儿童青春期的判断绝大多数是基于第二性征变化等，具有一定主观性。血促性腺激素即黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH），和（或）性激素是判断性发育异常的实验室常用指标。肥胖儿童出现青春期启动异常的症状和体征前，体内Gn和性激素水平，即下丘脑-垂体-性腺轴HPGA功能，是否已有变化或何时变化值得关注。但关于青春期前肥胖儿童血 Gn 和性激素的研究甚少，其样本量也有限，检测方法和检测指标等各异，血Gn 和性激素水平结论不一。本研究通过分析不同 BMI 指数性早熟女童的性激素对 GnRH 激发试验的反应来研究肥胖对性早熟女童 LH 激发峰值的影响。BMI 与 GnRH 激发试验 LH 峰值、SHBG 水平具有相关性。本研究得出性早熟女童的性激素结合蛋白激发水平与激发试验有关，其体内LH、FSH性激素水平需考虑与患儿体重有直接关系。性早熟患儿数量逐年提高，目前研究数量有限，今后总结经验将其用于临床，指导肥胖女童性早熟的早期诊断及对治疗效果的早期评估，具有广泛的推广应用前景。儿童肥胖与性早熟的发生率呈现逐年上升的趋势。性早熟早期诊断与治疗可阻滞性发育提前，有效改善患儿成年终身高，降低成年后肿瘤发病风险，同时可减少患儿心理发育与性发育不同步所产生社会问题。通过探讨肥胖程度、开展性早熟正规诊疗可吸引广大有需求患者，本研究具有前瞻性，可为性早熟早期诊断及疗效评估提供新方向、新思路，减轻患儿家庭经济负担

齐齐哈尔市第一医院

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