脑血管病是神经系统常见病和多发病，死亡率约占所有疾病的10%，早期诊断和治疗，可降低其死亡率和致残率，目前该疾病的诊断主要靠临床症状、体征和神经影像学（CT和MRI）检查，IMA是近年来研究较多的检测项目，在缺血数分钟至6小时内便可检测到，随着对IMA的深入研究，国内外学者研究报道在急性脑梗死、急性脑出血患者血清中IMA水平均高于正常人，IMA是反应集体缺血、缺氧及氧化应激的新的生物指标，对判断疾病进展、严重程度以及预后等方面有一定的临床参考意义，它与脑卒中发生、发展的关系日益受到重视。本研究对150例急性缺血性脑卒中患者进行血清中缺血修饰白蛋白（IMA）检测，我院神经内科收治急性缺血性脑卒中患者为观察组共150例，其中TIA患者75例，急性脑梗死患者75例，急性脑梗死患者按卒中量表测定分为轻、中、重型，经临床症状、神经科体格检查及头部CT或MRI确诊，分别检测出血清中IMA的含量，TIA组与急性脑梗死组IMA做统计学分析，急性脑梗死组中轻、中、重型再与TIA组进行统计学分析，通过实施以上综合方法，IMA水平在TIA及急性脑梗死患者均增高，NIHSS评分与IMA呈相关，随着NIHSS评分增高，IMA水平也随之增高，病情越重，预后不佳，1990年Sadler等研究心肌缺血时首次发现，国外对IMA的研究始于2000-2004年，目前针对IMA的研究，主要集中急性冠脉综合征，并已阐明组织缺血/再灌注引起血清IMA水平升高的可能机制，目前认为IMA的形成机制目前考虑与自由基的产生、酸中毒、能量依赖的膜破坏及接触游离的铜和铁有关，JenaD等研究中发现，IMA与氧化应激在缺血性脑血管病患者中增高明显，且两者均与患者病情严重程度呈正相关，总之，IMA具有检测快速且灵敏度高的特点，早期测定IMA水平可作为判断急性缺血性脑卒中患者早期诊断及病情严重程度的简单快捷有效的客观指标，值得临床广泛推广。

齐齐哈尔市第一医院

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