随着生产自动化,办公现代化,家庭电脑的普及以及信息技术广泛普及，人们越来越多地使用视屏显示终端 ，其结果必然会导致视觉负荷的增加，随着病情进展可发生结膜或角膜炎，从而引起视疲劳、眼干、异物感等眼部症状，最终导致视觉质量下降，本研究拟对长期视屏显示终端(VDT)性眼病患者进行人工泪液湿房每日三次，每次戴镜保持一个小时，同时联合非甾体类抗炎药滴眼液每日四次治疗，减轻结膜血管的炎症反应，从而明显的改善视屏显示终端(VDT)性眼病患者干眼和异物感等临床症状。研究结果显示，此项治疗技术的开展，可以显著改善和减轻此类眼疾给患者带来的痛苦，为我市该疾病的诊断及治疗的开辟了新的途径。 对诊断为视屏终端性眼病的患者随机分名为治疗组和对照组，治疗组患者给予人工泪液点眼后进行湿房治疗（可以采用湿房镜或带有蒸汽的潜水镜，每日三次，每次配戴时间为一个小时，持续治疗一个月，并且治疗组患者还要每日给予普拉洛芬非甾体类抗炎药物滴眼液每日四次点双眼。而对照组患者只给与人工泪液滴眼液每日四次滴眼，持续治疗一个月，两组患者使用的人工泪液均为玻璃酸钠滴眼液。两组患者还同时给予其它非药物治疗，包括自身调整操作VDT的时间不宜过长，最好每隔60min离机休息10～15min，远眺5m以外的景物，缓解视疲劳。 治疗组和对照组两组患者给予治疗一个月后观察两组患者的症状和各项指标水平变化，包括：<1>.眼部症状：患者自觉眼干涩，视疲劳及异物感改善情况（对受试者进行问卷调查回答进行量化评分，均进行0～6分评分法评估，评分越低症状越轻，0-1分为治愈，2-4分为显效，5-6分为无效）；<2>.泪液质和量的异常：包括在治疗前后泪膜破裂时间测定和泪河宽度测定；<3>．治疗前后角结膜上皮染色情况：采用钴蓝光角膜映光染色检查法（包括阴性为治愈，阳性为无效）。对两组患者治疗后的结果指标进行比较，差异均有统计学意义。 目前国内外诊断和治疗视屏终端性眼病常用治疗有：<1>.验光矫正：及时矫正屈光问题。<2>.显示器调整：显示器的字符高度应在16°～25°视角范围,避免使用红色和蓝色等刺眼的颜色,眼与屏幕之间的距离应在50cm以上。<3>.环境因素的调整：选择辐射较小的视屏。<4>.自身调整：操作VDT的时间不宜过长，最好每隔60min离机休息10～15min，远眺5m以外的景物，以利于养眼及视力恢复。. <5>饮食指导：VDT操作者饮食宜清淡易消化，选择富含维生素A蛋白质的食物。<6>.现有的药物治疗即针对眼睛干涩等局部症状予以人工泪液类的眼药水润滑眼表，缓解疲劳，比如泪然、新泪然等，需长时间用药，而且效果不是很确切。而此项研究的临床疗效表明此联合治疗明显的减轻了此类疾病患者的症状，显著的提高了患者的治愈率及满意度，也是国内外眼科研究的比较多且被广泛认可的治疗手段。 目前对视屏显示终端(VDT)性眼病治疗还没有一个有效规范的治疗，国内外的治疗方法主要是改善用眼习惯，矫正屈光不正，人工泪液眼药水点眼等治疗，但患者疗效不确切。而此项技术的开展显著减轻了患者的症状，明显提高了患者的工作生活质量，在我市也是首次对这类患者采用此项治疗方法，临床效果稳定确切，研究结果也得到同行的认可，也为我市这类眼疾患者提供了一条新的治疗途径。 目前随着生产自动化,办公现代化,家庭电脑的普及以及信息技术广泛普及，人们接触终端显示屏的机会日益增多，视屏显示终端性眼病发病日益增多，如何改善患者此类疾病缓和生活质量受到整个社会的广泛关注。通过该项目的研究，使患者的治愈率及满意度明显提高，改善了患者生活质量，存在巨大的社会效益，同时能够提高我院的声誉，并为我院创造巨大的经济效益。 我国目前VDT眼病发病率呈上升态势，预计每年新增约100万眼疾患者。所以人工泪液湿房联合非甾体类抗炎药治疗视屏终端性眼病（VDT）治疗的临床使用范围广泛，通过此项技术治疗明显改善患者生活质量及提高患者满意度。临床上通过运用此项技术也让更多视屏终端性眼病患者受益，开展并推广此技术将有广阔的临床前景。 存在问题：样本对比方式较单一，部分病例随访时间较短，样本量相对较小。 改进意见：增加多元化统计方式，扩大样本量及增加随访时间。

齐齐哈尔市五官医院

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