本项目为2013年齐齐哈尔市社会发展指导性科技计划项目。该项目应用于临床医学。 玻璃体黄斑牵拉综合征是指黄斑区的玻璃体与视网膜粘连紧密，在玻璃体后脱离的过程中不能完全脱离，对视网膜产生牵拉，从而导致黄斑形态改变的一组病变。包括玻璃体牵拉性黄斑区引起的视网膜皱褶、扭曲、囊变、黄斑裂孔及黄斑前膜。此类病变多见于中老年人，视力损害严重，甚至造成失明。既往对此类疾病的诊断和治疗均缺乏有效方法，只能被动的采取药物等保守疗法，对疾病的逐步恶化束手无策。近年来，随着光学相关断层扫描技术（OCT）的临床应用及玻璃体视网膜手术技术的日臻成熟，使玻璃体黄斑牵拉综合征的诊断及治疗进入了一个崭新时代。本项目术前通过光学相关断层扫描（OCT）技术检查确诊，术中采用玻璃体切割技术，对23例23眼玻璃体黄斑牵拉综合征病例进行手术治疗，收到了满意的临床效果，认为该项技术安全有效，疗效肯定，适宜临床推广，并有良好的社会效益。 本项目实现的主要技术及经济指标： 1、经对23例患者术后2-6个月随访观察， 视力均明显提高，视力提高均在两行或一个盲级以上； 2、视物变形均明显改善或消失； 3、无视网膜脱离、眼内炎等严重手术并发症发生； 4、本项目创收20.7万元，取得了良好的经济效益。 本项目的创新点： 1、引进光学相关断层扫描技术，解决了玻璃体黄斑牵拉综合征的临床确定诊断难题； 2、手术医生凭借丰富的玻璃体视网膜手术经验，成功进入黄斑前视网膜手术险区，在治疗玻璃体黄斑牵拉综合征方面取得突破。目前我省未见报告。 3、该技术的成功开展，填补了我市眼科空白，为我市此类患者本地诊治、减轻就医负担、减少医保经费支出起到了重要作用。 手术适应症： 1、玻璃体黄斑牵拉导致黄斑部视网膜皱褶、扭曲或囊变，且视力≤0.2病例； 2、玻璃体黄斑牵拉形成黄斑前膜，且视力≤0.2病例； 3、玻璃体黄斑牵拉导致黄斑裂孔病例； 4、玻璃体黄斑牵拉综合征合并中度白内障病例。 通过23例手术及术后随访观察，认为本手术安全有效。此项技术在我院已比较成熟，已列为临床常规治疗手段。 随着我国人口老龄化，此类眼疾患者将逐年增多，因此，开展并推广此项手术技术将有广阔的临床前景。 存在问题 1、由于受时间等条件原因限制，完成及观察的手术病例样本较小。 2、部分病例随访时间较短，不能准确评估本手术方法的远期疗效。

齐齐哈尔市五官医院

该项目为储备库项目资源，暂无效益分析内容。