乳腺癌的确诊主要依靠超声引导下穿刺活检，而穿刺活检抽样误差会导致假阴性，且有针道转移的可能，钼靶、超声对早期乳腺癌发现率不高，现在越来越多乳腺癌的女性想要保乳手术，提高生活质量。而高场磁共振可以很好地诊断早期乳腺癌，研究发现乳腺癌区特殊征象的出现有助于乳腺癌的诊断。MR动态增强扫描特殊征象利用动态增强图像和药代动力学模型，在微循环水平上，通过研究组织中对比剂浓度随时间的变化规律及对比剂血管内外的交换过程，定量描述肿瘤微血管生成及通透性等血流动力学信息，已成为目前重要的在体血液动力学研究方法。乳腺癌的确诊主要依靠超声引导下穿刺活检，因此影像学诊断、研究一般要与穿刺活检病理结果进行对照。而穿刺活检抽样误差会导致假阴性，且有针道转移的可能，钼靶、超声对早期乳腺癌发现率不高，现在越来越多乳腺癌的女性想要保乳手术，提高生活质量。而高场磁共振可以很好地诊断乳腺癌，尤其是早期乳腺癌。国内外这方面的研究也有，但较系统、较全面、较深入的研究较少，但也是非常有价值的。此项研究使很多女性发现了早期乳腺癌，预后非常好，有一大部分女性采取了保乳手术，生活质量得到了提高，恢复了自信心，走出了患癌的阴影。延长了寿命，很多早期发现的乳腺癌，治疗后30年复查未发现癌细胞。随着人们生活水平的提高，国家医保制度的实施，越来越多的患者能够接受磁共振动态增强检查。磁共振较彩超软组织分辨率更高。较钼靶相比，无电离辐射，还可以进行功能成像方面的研究，发展潜力巨大。过去不敢想的事情，如今都能实现。过去彩超、钼靶是联合检查方式。现在彩超、钼靶、磁共振成为新的联合检查手段。这会使乳腺癌的检出率大大提高。随着技术的不断提高、经验的不断积累、设备软件的不断更新，高场磁共振在诊断乳腺癌方面将会发挥更大的作用。 回顾性分析乳腺癌3.0T高场磁共振动态增强检查，并经乳腺癌切除术后或穿刺术后病理证实的40例患者资料。另有19例非乳腺癌患者资料。对乳腺癌区出现特殊征象的几率与非乳腺癌区出现特殊征象的几率进行比较。特殊征象包括成簇环形强化、腺体后方脂肪层中断、血管征、彗星征、树根征、沟通征、皇冠征、布帘征、导管无阻塞征、糖果融化征、边不清的强化伴有敷霜征和/或鱼钩征等。确立乳腺癌区出现特殊征象的数量，确立非乳腺癌区是否出现特殊征象，出现特殊征象的数量。比较二者是否有明显的差别。统计学发现二者有显著差别。1、和钼靶检测正确率79.4%比较 ， 按照的水准，乳腺癌区特殊征象的出现对于乳腺癌的诊断更有价值。 2、和彩超检测正确率83.8%比较 ， 按照的水准，乳腺癌区特殊征象的出现对于乳腺癌的诊断更有价值。研究结论为乳腺癌区特殊征象的出现有助于乳腺癌的诊断。

齐齐哈尔市中医医院

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