本研究选择胆总管结石经胆总管探查取石术，胆总管T形管引流患者，分实验组及对照组，其中实验组患者：T形管内注入硫酸镁及消旋山莨菪碱，同时口服利胆排石汤；对照组则无口服利胆排石汤，无T形管局部给药。实验组及对照组患者每日通过T形管测量胆总管内压力，如小于21cm水柱，行T管造影，如显示无阻力、胆总管下端无狭窄、无残余结石可完全夹闭T形管。统计实验组T形管夹闭时间、住院时间、胆红素变化与对照组进行比较，本研究目的，通过相关操作争取早期夹闭T管，早期出院，减少住院费用 从2013年5月至2015年10月于我院行开腹胆囊切除术、胆总管切开探查取石、T管引流术后患者49例，其中男27例，女22例，年龄(24～72)岁。以前瞻性病例对照方法对其分为2组，A组为实验组 25例，B组为对照组24例。 本实验中实验组患者：T管内注入硫酸镁及消旋山莨菪碱，同时口服利胆排石汤；对照组则无口服利胆排石汤，无T管局部给药。 实验组患者于术后第1日始每日两次T管内注入硫酸镁20ml及消旋山莨菪碱5mg，第1日注射完毕后夹闭T管半小时；第2日注射完毕后夹闭1小时；第3日注射完毕后夹闭2小时；以后每日注射完毕后增加夹闭时间1小时。 实验组及对照组患者每日通过T管测量胆总管内压力，如[2]小于21cmH2O，行T管造影，如显示无阻力、胆总管下端无狭窄、无残余结石可完全夹闭T管。如夹闭期间，患者出现腹痛、黄疸加重、发热等症状，随时打开T管，T管内注射时严格遵循无菌原则。T管测压方法：应用中心静脉压测量装置连接T管行胆总管内压力测定，单位为cmH2O。 利胆排石汤方药组合：柴胡，黄苓，白芍，大黄，枳实，半夏，槟榔，茵陈，虎杖，木香，用量随患者体质状况加减 实验组患者于术后第1日应用利胆排石汤200ml，日两次灌肠；于术后第2日改为200ml，日两次口服。 通过本实验研究表明，T形管内注入硫酸镁及消旋山莨菪碱，同时口服利胆排石汤，可早期夹闭T形管，减少住院时间，减少住院费用，同时对患者术后肝功能无影响

齐齐哈尔市中医医院

该项目为储备库项目资源，暂无效益分析内容。