脑卒中对人类生命和健康的危害极大，近年来我国的流行病学资料表明，脑血管疾病在人口死亡顺序中居首位。缺血性脑卒中(包括腔梗、脑血栓形成及脑栓塞)约占脑卒中(脑出血和脑梗塞)总数的60-70％，其死亡率和致残率高达80%。中风病作为世界卫生组织向全世界推荐采用针灸疗法的43个病种之一，是针灸治疗的优势病种。针灸对改善患者预后，提高生命、生活质量都具有重要意义。 由于“头为诸阳之会”，人之手足三阳经以及督脉，均上行头部。因此，针刺头部的有关刺激点，通过经络的传导，可以调整脏腑、躯干和四肢的功能。有研究证实，头穴丛刺针法能促进脑缺血周边区胶质细胞及胶原纤维的增生，减轻脑组织水肿程度，减少梗死灶体积，能抑制脑缺血，减少缺血半暗带区脑细胞凋亡数目，减轻缺血性损伤，对神经元具有保护作用，能提高神经功能。本课题通过对缺血性卒中患者采用新的头针双区丛刺法治疗，通过与对照组比较，观察缺血性卒中患者神经功能及日常生活能力的改善情况，从而证实以焦氏头针为基础的头针双区丛刺法这一新的针刺方法的优势，进一步优化针灸治疗方案，有利于针灸诊疗方案的规范化，从而促进针灸疗法的进一步推广、应用。 研究对象：筛选2015年1月至12月在齐齐哈尔市中医医院南院神经内科病房及门诊确诊的缺血性脑卒中患者60例，随机分为治疗组及对照组。 研究方法：两组均给予神经内科常规药物治疗与护理。治疗组取病灶侧的运动区（上点在前后正中线中点往后0.5厘米处，下点在眉枕线和鬓角发际前缘相交处）、病灶侧的感觉区（自运动区向后移1.5厘米的平行线），常规消毒后，用0.35mm×25-40mm不锈钢毫针自双区的上点开始，从上向下每隔2cm向下刺入，视头颅大小一般刺入3-4针，双区共约6-8针。先斜刺快速进针，达帽状腱膜下，然后将针身倾斜与头皮呈15°角，将针刺入约2厘米，施快速捻转手法，每分钟200转左右，每次旋转各2转左右，每根针捻转1分钟，每次留针1小时，每周针6天，4周为一疗程。对照组仅给予神经内科常规药物治疗与护理。 观察指标：①神经功能缺损程度评定参照美国国立卫生院卒中量表（NIHSS评分）于治疗前、治疗后及随访1个月评定，三次由同一医师各评定1次。②日常生活能力采用Barthel指数评定，于治疗前、治疗后及随访1个月评定，三次由同一医师各评定1次。③脑卒中后残障评价采用改良的Rankin量表，于两组治疗后进行比较。 本课题选则对焦氏头针运动区、感觉区进行丛刺，非常具有代表性。焦氏头针既体现了传统经络理论精髓，即“头为诸阳之会”，人之手足三阳经以及督脉，均上行头部，针刺头部的有关刺激点，通过经络的传导，可以调整脏腑、躯干和四肢的功能；又符合现代医学的特点，是古代中医理论与现代医学理论的高度吻合，以焦氏头针为主，再结合辨证配穴，对提高针灸的临床疗效，特别是治疗中风各期临床疗效、改善神经功能缺损程度大有裨益，值得进一步探讨研究和临床推广应用。

齐齐哈尔市中医医院

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