腰椎间盘突出症是骨科临床中较为常见的疾患之一，主要是因为椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状，近年来随着现代化程度的飞速发展，人们生活习惯及劳动方式的改变，本病呈现高发趋势患者逐年增长。保守治疗效果不佳或症状复发复发率高。就目前而言，不管从临床疗效、安全性还是从对正常组织的损伤程度来看，椎间孔镜髓核摘除术是治疗椎间盘突出症最可靠的方法，也是国际最先进的脊柱外科微创手术方式，所以我科引进了椎间孔镜技术。但患者术后突出间盘造成的神经根损伤症状不能立刻完全消失，患者仍存在一定程度的腰腿痛及肌肉痉挛等症状，给予术后常规药物镇痛效果较差，易出现消化道溃疡出血；给予术后止痛泵复合持续给药，易出现恶心呕吐等消化道症状，并且费用高；穴位注射同时具有止痛作用及药物放大作用，优点为镇痛效果好、副作用小、费用低廉，为此我科采用穴位注射配合微创经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症，可有效减轻患者术后仍然存在的腰及下肢疼痛，提高手术效果，减轻患者痛苦，较少药物副作用，缩短患者住院时间，降低住院费用取得了满意疗效。 我科选定2019年-2021年期间，患者年龄在35--60岁，符合本病诊断标准，无手术禁忌者，治疗期间未接受其它治疗方法者，治疗组给予微创椎间孔镜下突出间盘摘除配合穴位注射治疗，对照组给予椎间孔镜下突出间盘摘除治疗，通过观察患者手术后4小时、术后第1天及术后第2天腰腿疼痛、感觉类比（腰椎JOA）评分和疗效评定标准进行评定，明确治疗效果。 本方法所应用的微创经皮椎间孔镜技术，术后创伤小，失血少，疗效可靠；穴位注射器具相对简单，便于操作，且操作时间短，操作简便。穴位注射配合微创经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症卧床及住院时间短，即刻解除了患者的痛苦，术后症状缓解如常人，三天内即可下地出院。

齐齐哈尔市中医医院

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