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糖尿病肾病(DN)是指糖尿病微血管病变导致的肾小球硬化,又称糖尿病肾小球硬化症。据2013年中华医学会糖尿病学分会公布调查显示,我国糖尿病患者约为1.5亿,与西方国家相比,我国糖尿病流行形式呈快速上升趋势。
糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的并发症之一,约40%的糖尿病患者发展为糖尿病肾病。糖尿病肾病早期即可出现肾脏微血管炎症病变,而慢性血管炎症是早期糖尿病肾脏损伤的重要病理机制。导致肾脏损伤,影响患者的躯体功能、心理健康及社会功能。而慢性血管炎症是早期糖尿病肾脏损伤的重要病理机制。很多研究证实同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白是评估糖尿病肾病血管炎症状态的重要评价因子,与糖尿病肾病患者住院率、死亡率和医疗费用增加密切相关。
本研究根据临床观察,采用“病、证、期”三位一体的论治原则,筛选中药,制成“益气养阴清热活血汤”,应用于早期糖尿病肾病患者,选择尿白蛋白排泄率(UAER)在(20-200)ug/min的早期糖尿病肾病患者60例,分为治疗组和对照组各30例,两组间患者年龄、性别、病程、体重指数、糖化血红蛋白水平、血压、血脂水平无差异性。
对照组予盐酸贝那普利片(洛汀新)10mg日1次口服,同时予控制血糖及常规对症治疗。
治疗组在对照组治疗方案基础上加用“益气养阴清热活血汤”,疗程12周,进行临床观察,记录患者治疗前后症状、体征、尿白蛋白排泄率、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、血肌酐,进行统计学处理及总结,从而证实该方法对于早期糖尿病肾病患者有效,并探讨中医药对早期糖尿病肾病患者微血管炎症损伤的作用机制。
管理团队与技术团队Management team and technical team
齐齐哈尔市中医医院
效益分析Benefit analysis
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