新生儿脑损伤不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿致残的最常见的病因之一。通过早期干预是降低伤残率发生的关键所在。近年来高压氧治疗新生儿脑损伤逐渐引起人们关注，本项研究探讨高压氧治疗新生儿脑损伤的临床疗效。 本课题探讨高压氧治疗新生儿脑损伤的临床疗效，为临床治疗新生儿脑损伤提供新的治疗方案。技术指标包括临床症状改善时间、病死率、治疗前后神经行为测定(NBNA)评分升高幅度、头颅影像改善情况、过度伸展改善时间等；血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血电解质及免疫相关指标检查。 将所有入选患儿按照治疗方式分为对照组与观察组，两组均给予常规对症治疗及支持治疗。包括保持呼吸道通畅，保持氧分压及二氧化碳分压在正常范围，纠酸，维持新生儿体温恒定，控制惊厥，治疗脑水肿，给予脑细胞代谢药物。观察组行高压氧治疗，婴儿高压氧舱是YLC0.5/1.2型，武汉船舶设计研究所制造，压力为0.04～0.06Mpa，氧浓度为8O%～85%，然后先升压15min，再稳压30min，最后减压15min，l天一次，7天为一个疗程，轻度患儿可进行1～2个疗程，中度患儿2～3个疗程，重度患儿3～5个疗程，其中每个疗程之间间隔10天。 选择我院2013年6 月至2014年6月收治的100例患儿，符合新生儿脑损伤诊断标准。①即孕周>36周，出生体重>2500g，②有胎儿宫内窘迫史或出生窒息史，③患儿处于嗜睡或昏迷状态，对外界刺激反应迟钝或无反应。原始反射减弱或消失，常有惊厥或惊厥频繁发作。将100例患儿随机分为治疗组和对照组各50例，两组患儿均为出生后48h内的新生儿，在性别、日龄及脑损伤分度差异无统计学意义，具有可比性。将所有入选患儿按照治疗方式分为治疗组与对照组，两组患儿入院后均给予常规对症治疗及支持治疗。包括清除口腔分泌物，保持呼吸道通畅，维持良好的通气功能，保持PaO2 和PaCO2，pH在正常范围，维持新生儿体温恒定，控制惊厥；治疗脑水肿。同时，对新生儿的血压、心率、呼吸及血糖进行监护，并注意监测新生儿的末梢循环情况，维持血压、血糖及血清离子在正常范围内。 本研究通过给予新生儿脑损伤患儿高压氧治疗，结果显示高压氧能促进受损的神经细胞修复，有利于新生儿脑损伤患儿临床症状的改善，能明显降低病死率和伤残率，可用于常规治疗，是治疗新生儿脑损伤的有效手段，疗效显著，无不良反应，该项目研究效果良好，能够促进受损神经功能恢复，有利于生长发育，减少或减轻后遗症，改善预后和提高生存质量，是一种安全、有效的治疗措施。

齐齐哈尔市中医医院

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