灸疗治疗小儿腹痛（脾胃虚寒型）的临床疗效观察，是2013年列入齐齐哈尔市科技局社会发展指导性计划项目。 小儿腹痛为除外器质性病变的功能性腹痛，本病在儿童期相当多见，腹痛部位以脐周为主，多伴有厌食，发作时间长短不一，每次发作几分钟，可自行缓解，呈周期性，影响患儿生活质量。近年来随着生活水平的提高，家长对孩子倍加溺爱形成许多不良饮食及生活习惯，使小儿腹痛的发病率逐年上升，据统计本病约占我地区儿科门诊量15%左右。腹痛虽不影响儿童的生长发育，但长期得不到改善，可影响儿童学习、生活等正常活动。严重危害患儿及家长的身心健康。西医治疗小儿腹痛可应用5-HT受体拮抗剂可减少腹痛天数，降低腹痛程度，但可出现困倦，头晕等不良反应，且目前无严格对照的实验结果。中医灸疗免去口服药物给患儿及家长带来的痛苦，而且副作用小，易于操作，有明显的优势，近年来对小儿腹痛的治疗为中医儿科研究的热点。本课题运用中医外治法辨证治疗小儿腹痛（脾胃虚寒型），并取得了很好的疗效，深受患者家长的欢迎。 小儿腹痛属于祖国医学，“腹痛”、“盘肠痛”等范畴。中医认为引起小儿腹痛的原因有感受寒邪、乳食积滞、脏腑虚冷、热结胃肠、气滞血瘀等。其病变部位主要在肝、脾、六腑及经脉。脾喜运恶滞，肝喜条达而恶抑郁，六腑以通为用，经脉以流为畅，若肝、脾、六腑、 经脉受邪，则可致脏腑功能失调，气机郁阻不通，经脉滞涩不畅，或气血不足，寒自内生，失于温养而发生腹痛。 《医学真传·痛证》中说：“夫通则不痛，理也。但通之之法，各有不同，虚者助之使通，寒者温之使通，无非通之之法也。”在此指导思想下，我科使用中医传统外治法灸法与现代技术相结合，应用灸疗仪免除灸疗燃烧时烟雾大，易灼烧，不便操作等缺点，易于被患儿接受，取得更好疗效。《千金翼方》: “凡病皆由气血塑滞不得宣通；针以开导之，灸以温通之。”温针灸法正是通过温通经脉、使气血调和而达治疗目的，故不论寒热虚实均适宜，正如浙江老中医施延庆认为: “温针之温，犹春日之和煦，人人可近，故虚者得之有助，实者得之能散，寒者得之能温，热者得之籍以疏泄也。”现代医学研究证明，灸疗对血液循环、机体免疫、神经内分泌、呼吸、消化等系统有一定的促进和调节作用，且具有抗炎、抗感染、预防保健、的作用，灸疗仪主要是通过近红外非热效应 ,在不触及人体的情况下达到与传统艾灸相同的作用。本研究共观察100例患者，其中观察组总有效率为96％，对照组总有效率为92％，经统计学处理，P＜0.05，有显著性差异，观察组疗效优于对照组；两组治疗前后平均疼痛时间比较，治疗前两组疼痛平均时间比较无差异，治疗后两组疼痛时间比较有显著性差异，治疗组疼痛时间明显缩短。上述结果表明灸疗治疗小儿腹痛（脾胃虚寒型）见效快，疗效稳定，且治疗过程中未见不良反应，安全性较好，无毒副作用。

齐齐哈尔市中医医院

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