慢性咽炎为咽黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，常为上呼吸道慢性炎症的一部分。此病在临床中较为常见，具有病程长，症状容易反复发作等特点。慢性咽炎患者多以咽部不适感、异物感、咽部分泌物不易咳出、咽部痒感、烧灼感、干燥感或刺激感，还可有微痛感为主要症状，给患者身心健康和工作学习带来了严重的影响，因此慢性咽炎的发病和治疗越来越受到重视。本研究将滋阴润肺和解毒利咽的药物制成袋泡茶，以针对患者肺胃阴虚、津液不足、虚火上炎、循经上蒸、熏蒸咽喉引起的慢性咽炎。茶剂体积小、携带方便、含生药量大、溶出快、即泡即服等优点，组方中的药物多为药食同源药品，有保健养生之功，符合现代人的生活方式，提高了患者用药的依从性，在慢性咽炎的治疗上提供优选方案应用于临床。1、国内外研究现状。随着当代科学技术的发展和应用，以及人们对中医药的重视，使传统中药饮片发生了巨大的变化。1995 年版中国药典载入茶剂，直到2015 版中国药典首次载入中药袋泡茶剂，其在现代应用中具有一定的可行性。中药袋泡茶剂是着眼于现代化的生产技术与快节奏的生活方式，袋泡茶剂又以其“卫生、方便、快速、定量”等特点快速发展起来并融入到人们的生活当中。其发挥养生保健、预防治疗疾病的思路既符合传统中医药思想，又满足人们日益对于健康、高效生活的需要。慢性咽喉炎是耳鼻喉科一种常见病、多发病，具有病程长、容易反复发作等特点。目前治疗慢性咽喉炎的方法很多，如西医一般局部用口泰、复方硼砂溶液等漱口液，含服华素片、西地碘片等。这些药物需长期使用，且治疗效果不理想。有相关报道，世界袋泡茶的年消费量已占世界茶叶总消费量23.55%，欧洲等地常饮袋泡茶，部分国家消费水平已达 80%以上此外国外袋泡茶一直占据着中国袋泡茶市场的主要份额。为满足现代快节奏生活，从中国的传统文化出发，研发和销售具有保健功效的茶剂---中药袋泡茶剂。中药袋泡茶剂具有以茶代药、配伍简单、使用方便等优点，对各种不同体质及患者均有较大的适应性，以我国茶文化为载体，吸收西方国家袋泡茶的优点，纳入我国博大精深的中医药理论，传承汤剂“汤者，荡也”便于吸收，起效迅速的特点，发扬自身溶出快、用量准、携带、服用便利的优势，成为一种较为理想的健康饮品形式。如果袋泡剂代替煎剂，既能方便国内人们饮用，也方便出口，必将受到国际市场的欢迎，无疑将是一种具有发展前景的剂型。2、发展趋势。现在有很多制剂都做成袋泡茶，并且临床上疗效确切，制备工艺简单。例如：王增珍用中药袋泡剂治疗慢性咽喉炎82例，治愈72例，好转8例，无效2例，总有效率97.6%。治疗组与对照组总有效率经统计学处理，有显著性差异。白桦用靖咽袋泡茶治疗急性咽炎86例，临床痊愈29例(33.7%),显效33例(38.4%),有效19例(22.1%),无效5例(5.8%),愈显率为72.1%。治疗组与对照组总有效率经统计学处理，有显著性差异。我们用中药袋泡剂治疗慢性咽喉炎直接作用于咽喉部炎症部位，吸收快、起效迅速，药物用量少，几乎无任何副作用，易被患者接受。1、处方组成：金银花20g，麦冬15g，玄参15g，生地15g，桔梗10g，青果10g，石斛10g，蜜枇杷叶10g，乌梅10g，芦根10g，牛蒡子5g，甘草10g。本处方来源我院主任多年临床验方，本方以金银花、麦冬、玄参、生地为主，养阴生津，清火润燥。青果、桔梗、蜜枇杷叶化痰利咽，配乌梅、芦根、牛蒡子解毒利咽，诸药合用共奏养阴清火解毒利咽。慢性咽炎：咽干，咽痒，干咳，清嗓频作主症。病机：肺胃阴虚，热毒蕴结，气道不利。2、中药袋泡茶是将茶叶或中药加工粉碎成粗末，或部分提取药汁后与他药混合，包装在特制的滤纸袋中供冲泡饮用的剂型，简便有效。将全部药材漂洗、除尘、烘干，所有药材打粗粉混匀，按每袋10g剂量装入饮用茶袋内，经紫外线灭菌1h，装入包装带内备用。中药袋泡茶的研究已经有了全面的发展，让人们从不同角度看到了它的可行性与可靠性，具有良好的临床应用和产品开发前景。本项目主要研究内容是搜集符合国家中医药管理局制定的《中医病症诊断疗效标准》中的中医诊断即慢性咽炎患者，给与中药自拟的袋泡茶以周期性治疗，观察治疗后患者临床症状异物感、口干、咽干、咽痒、咽痛、咳嗽痰多改善情况，通过定期复查及随访，对慢性咽炎症状好转情况进行统计，评价清咽利喉袋泡茶对慢性咽炎的治疗效果。慢性咽炎为临床常见多发病, 据统计在城镇居民中发病率占咽科疾病的 10～20%, 占耳鼻咽喉科疾病的 2%～4%, 并且近年有逐渐上升的趋势。现代医学认为本病是咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症。相应治疗上除消除各种致病因素和增强体质外, 主要是中医药和局部治疗, 尽管临床治疗方法多, 但总体疗效仍欠满意。清咽利喉袋泡茶治疗慢性咽炎具有安全稳妥、操作简便的优势疗效显著。清咽利喉袋泡茶治疗慢性咽炎，疗效确切，副作用小，患者接受度高，每年可为医院带来经济收入同时，也为患者提供了一条新的诊疗途径，剂量准确，口感好，携带方便，提高了患者用药的依从性，在慢性咽炎的治疗上提供优选方案应用于临床，不失为一种医患双赢的新办法。

齐齐哈尔市中医医院

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