心衰是指各种原因导致的心脏收缩和（或）舒张功能低下，心排血量绝对或相对不足，不能满足机体代谢的需要。心衰病人胃肠供血不足，且常由于病程长、病情反复等导致患者饮食能力降低，胃肠功能紊乱，影响消化吸收功能，出现营养不良症状，营养不良又导致机体能量降低，身体素质下降，各方面机能减弱，造成心力衰竭症状加重，严重影响疾病治疗及康复。祖国医学认为老年心衰及营养不良属气虚血瘀型居多。故本项目研究应用中医益气活血法是否可改善心衰病人营养不良的状态。目前西医针对此类病人主要应用早期肠内营养进行干预，采用更易吸收的营养剂形式进行补充，但大多数营养剂味道差，病人经口难以下咽，多采用鼻饲的方式，鼻饲多适用于昏迷病人，意识清楚的病人一般难以接受。心衰相当于中医学的“心衰病”，气虚血瘀贯穿于慢性心衰的全过程，本病的主要病机属本虚标实，心气虚为本，血瘀为标。研究表明：在存在营养风险的人群当中，存在气虚、血瘀证候的患者占据很大的比例，考虑到临床实践，老年患者中存在气虚、血瘀证候的患者比例会更大。针对此类病人气虚血瘀的特点，应用祖国医学益气活血法，不但能继承挖掘祖国医学，取得理想的临床疗效的同时，而且病人更易接受，免除了下胃管的痛苦，改善病人生活质量，缩短治疗时间，提高诊疗工作质量。对于老年慢性心衰合并营养不良的中药治疗已经进行了多年的临床研究，取得了满意的疗效，深受患者的欢迎。同时，我们经过多年临床观察，证明益气活血法在正常饮食干预下可以提高血清白蛋白及前白蛋白水平而达到改善病人营养不良的目的。本课题以益气活血方法治疗老年慢性心衰合并营养不良，经过近2年的临床观察和研究，达到了预期的目的，取得了可观的临床疗效，符合祖国医学传统理论，而且具有现代医学科学基础，在临床应用中深受广大患者的欢迎，将该疗法推广应用将造福于广大患者，带来良好的社会和经济效应。我国人群慢性心衰的发病率为0.9%，因此，慢性心衰已成为一个重要的公共卫生问题，国内外多项研究证实营养风险的存在影响着患者临床结局，研究发现，随着营养支持治疗比率进一步提高，临床结局得到了改善。故改善患者营养状况，可使患者病情恢复更快，对治疗满意度更高。同时庞大的患者群可使此技术较容易开展。

齐齐哈尔市中医医院

该项目为储备库项目资源，暂无效益分析内容。