2017年列入齐齐哈尔市科学技术局一般指导性计划项目。本实验通过对RA患者和健康人的外周血中TNF-α和IL-17检测从而发现Th1/Th17细胞因子变化及其在CCP抗体阳性及阴性患者中的比较进行研究，以探讨RA发病的免疫机制，为其临床治疗方式的研究提供理论基础。在最新的研究中发现RA的早期诊断及早期治疗的新途径：通过利用细胞因子纠正关节内Th17/Th1失衡，抑制T效应细胞激活及诱导自身反应T细胞凋亡。有学者研究中发现，IL-10、IL-17、TNF-α均可以作为关节损伤进展的检测指标，且IL-17和TNF-α呈协同作用，两者在RA发病的短期内作为检测指标更加理想，有人采用抗IL-17的抗体或疫苗进行阻断治疗，也达到缓解关节炎症，较少关节损伤的疗效。分别对患者组和健康组外周血的TNF-α和IL-17检测采用酶联免疫吸附试验，患者组分为CCP抗体阳性组和CCP抗体阴性组，分别检测TNF-α和IL-17细胞水平。通过对Th1和Th17细胞因子的研究早发现、早治疗RA为临床提供了理论依据。同国内外先进技术相比研究还是初级阶段，研究的方法是酶联免疫吸附实验，以后将进步研究其他的方法学，研究基因邻域的检测。研究成熟后，为临床治疗提供进一步的理论依据。在推广条件方面，找到有效准确的细胞因子检测方法，有效提高类风湿关节炎患者的早期诊断的特异性和敏感性，对患者实现早期治疗，提高患者生存率和预后效果，对临床和社会具有极大的深远的意义及价值。在经济效益方面，可对患者治疗的有效性进行监测及疑似患者进行筛查，必要时可做为筛查项目对健康人进行体检，增加医院收入，为患者实现精准治疗减少医疗费用。具有一定的丰厚的经济效益和社会效益。类风湿性关节炎主要临床表现是慢性骨膜炎以及进行性的骨质破坏在疾病的晚期患者的关节功能往往丧失。CCP是近几年发现的一种新型RA患者自身抗体，其敏感性以及特异性均高。Th1/Th17细胞因子变化及其在CCP抗体阳性及阴性患者中的比较进行研究，对早期治疗类风湿关节炎发挥着重要作用，在关节炎早期阶段，用中和性抗IL-17抗体治疗后，可以显著减轻关节炎的严重程度。为临床治疗缩短了时间，减少了患者痛苦。

齐齐哈尔市中医医院

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