卒中为我国高发病，在我国已位列发病率榜首，其中缺血性卒中占卒中的大部分，尤其在我国东北地区发病率更是居高不下。其具有高发病，高致残，高死亡，高复发的特点。针刺治疗卒中在我国已有多年研究，其安全性及有效性已有大量临床实验及论文支持。但在临床中，对针刺治疗卒中的具体方案的探索始终在进行。本研究旨在通过对远近相合配穴法在治疗缺血性卒中的疗效的观察，拓展针刺治疗该病的新方法，并提供理论和临床依据。针刺治疗卒中在我国已有充分研究，无论对出血性卒中还是缺血性卒中的治疗，在安全性及有效性上都已有大量实验及临床支持，而对于针刺时机的研究，从原本的恢复期针刺，到疾病早期即进行干预，近3年已有实验证实针刺对大鼠脑缺血半暗带亦有积极干预作用，也就是说针刺可以在缺血性卒中的超早期进行。而对于针刺的手法、配穴方面，由于针刺历史悠久，流派众多，源远流长，各家仍在不断探索、总结当中。未来势必有更多可供选择的组穴方案可配合临床各种不同需求。我科在原有阴阳经配穴治疗脑血管病的基础上，也正探索新的组穴方案。按照中医传统理论，中风后因经脉气血不通而引起肢体运动及感觉的障碍，肢体应该是病症的具体所在部位；但根据现代医学研究，中风的根本原因在于脑血管阻塞或出血后，脑组织坏死而引起起相应支配区的功能丧失，脑部为病灶的具体部位。那么针刺时应以头部为重，还是以肢体为重，就成为了一个值得探讨的问题。我们创造性地利用焦氏头针与肢体循经取穴相结合的方法，同时在头部及肢体进行针刺，无论从现代医学还是从传统医学来说，都可以兼顾远近，在改善脑功能的同时，改善肢体局部力量及活动能力，在临床上同类项目中，也具有先进的指导意义。该技术可应用于医院、诊所及患者家中，只要有干净卫生的环境，器械卫生，针刺施术者技术熟练，便可在社会中广泛使用，在国内外都可以方便的实行。但作为针刺技术的一种，它依然有着一定的局限性，比如施术者技术不够成熟，针刺手法不佳，患者在疲劳、紧张状态下可能出现晕针，肢体痉挛时可能产生的弯针、断针等针刺固有的缺陷仍难以改进，只有借助更先进的针刺器具及对针刺医生的严格训练，才能在实践中慢慢进步。针刺治疗缺血性卒中可以加快患者的康复速度，缩短患者的治疗时间，对改善和提高患者的生活质量，减少患者痛苦方面有着巨大的社会效益，目前在各中医医院、中西医结合医院甚至较高水平的西医院均有广泛市场。针刺治疗与其它各项治疗一样属于收费项目，其疗效为广大患者群认可后，可广泛应用于医疗过程当中，可以为开展该项目的医疗单位带来巨大的经济效益。而多种配穴方案可以增加其治疗疾病的适应性，从而拓宽经济增长范围。远近相合配穴法治疗卒中的方案正是配穴方案的有益补充。

齐齐哈尔市中医医院

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