该研究2017年列入齐齐哈尔市科技局指导计划项目。主要研究符合CRRT适应症合并肝功能衰竭病人行CRRT时枸橼酸局部抗凝与肝素抗凝时的肝功能、凝血功能、血小板等指标的变化。进而观察此两种抗凝方式的并发症（肝功能指标、凝血指标、血小板值）发生率，对今后临床工作中提供临床数据。现临床应用较广泛及较安全的抗凝方式为枸橼酸局部抗凝，但枸橼酸需在肝脏内代谢，故多数学者提出肝功能衰竭病人是不适宜枸橼酸抗凝。目前国内外学者主要研究枸橼酸局部抗凝在血液净化技术中的应用，单纯肝衰竭病人枸橼酸局部抗凝研究等等。但对符合CCRT适应症，合并肝功能衰竭病人行CRRT治疗时采用枸橼酸局部抗凝与肝素抗凝对肝功能、凝血功能、血小板等指标的影响的回顾性研究较少。此研究对今后临床中可提供临床数据，进而大大减少了相关并发症的发生。与国内外同类技术比较：现临床应用较广泛及较安全的抗凝方式为枸橼酸局部抗凝，但枸橼酸需在肝脏内代谢，故多数学者提出肝功能衰竭病人是不适宜枸橼酸抗凝。目前国内外学者主要研究枸橼酸局部抗凝在血液净化技术中的应用，单纯肝衰竭病人枸橼酸局部抗凝研究等等。但对符合CCRT适应症，合并肝功能衰竭病人行CRRT治疗时采用枸橼酸局部抗凝与肝素抗凝对肝功能、凝血功能、血小板等指标的影响的回顾性研究较少。成果的创造性、先进性：此研究对今后临床中可提供临床数据，进而大大减少了相关并发症的发生。现临床应用较广泛及较安全的抗凝方式为枸橼酸局部抗凝，但枸橼酸需在肝脏内代谢，故多数学者提出肝功能衰竭病人是不适宜枸橼酸抗凝。目前国内外学者主要研究枸橼酸局部抗凝在血液净化技术中的应用，单纯肝衰竭病人枸橼酸局部抗凝研究等等。但对符合CCRT适应症，合并肝功能衰竭病人行CRRT治疗时采用枸橼酸局部抗凝与肝素抗凝对肝功能、凝血功能、血小板等指标的影响的回顾性研究较少。此研究对今后临床中可提供临床数据，进而大大减少了相关并发症的发生。符合此课题的研究对象，往往是病情较危重，随时可能出现不可逆的脏器功能损害，目前对此两种抗凝方式存在较多争议。此项研究能提供一些临床理论依据及数据，对减少患者ICU住院时间、提高生存率等均有意义。因对缩短患者ICU住院时间、提高生存率等有一定意义，故进而能减轻患者负担及节约医疗资源的浪费。因缩短患者ICU住院时间、提高生存率、节约医疗资源，故明显减轻患者的医疗费用。

齐齐哈尔市中医医院

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