多数接受喉罩下全身麻醉的高龄病人常存在部分甚至全部牙齿缺失，经典喉罩置入后密封性通常不好易出现漏气，尤其在患者侧卧位手术时发生率更高，给气道管理带来难题。本研究采用i-gel双管喉罩作为高龄无牙患者侧卧位手术呼吸管理的工具，旨在找到一种对高龄病人更简便、更安全，更有效的气道管理方法。我院目前每年可完成髋关节置换手术500余例，是全市开展该类手术最多的医院，尤其近年来越来越多的省内外老年高龄病人慕名来我院进行手术，因此积攒了丰富的麻醉临床经验。我院骨科是省重点专科，有大量的临床样本可进行观察研究。我科多年来完成多项计划内科研课题，其中九项获市科技进步二、三等奖。我科现在正高2人，副高3人，硕士5人，有良好的合作团队。现有仪器设备：进口微量输液泵、麻醉机、多功能监护仪、血糖仪、血气分析 ，可视喉镜、多种类型喉罩等气道管理工具。应用i-gel双管喉罩在高龄、无牙、侧卧位手术中气道的良好管理既可以大大减少气管插管时发生的强烈应激反应导致的循环改变、又可以防止因患者术前气道感染、慢阻肺而可能出现的气道高反应，还可以减少患者术后肺部并发症的发生，进而极大的保障了手术的安全性，使高龄患者可以及时得到救治，并缩短了治疗时间、节约了治疗成本，适于临床机构广泛推广使用，具有重要的临床意义。喉罩做为老年病人的通气管理，因其操作简单、并发症少而广泛应用，i-gel喉罩为无囊喉罩，温度热塑性弹性体，罩体及通气管更柔软，在保证可塑性和密封性好的前提下，对局部软组织压迫性非常小，一次性置入成功率高，而且其横径较经典喉罩宽，加之双管可进行胃管的置入，不仅可有效防止患者的反流、误吸，还可以起到进一步固定喉罩的作用使喉罩即使在体位改变时也不易移位。此类喉罩通气管还可以内置6.0或6.5mm的气管导管，如存在严重漏气时也可直接经喉罩进行气管插管管理气道。采用i-gel双管型喉罩用于此类高龄无牙患者，尤其在需要术中变换体位的手术中，仍能很好的维持机械通气，保证全身麻醉手术过程中的通气质量，并极大的减少了因全麻通气过程所引起的血流动力学波动，降低了术中不良事件的发生管理工具。i-gel双管型喉罩的使用避免了高龄病人手术中全身麻醉时可能出现的上述不良结果，从而可以防止出现严重并发疾病的发生，可节约大量的卫生资源，缩短病人的住院时间，提高治愈率，降低病死率，收到了良好的社会效益，因此也间接的使社会和病人获得了经济效益。

齐齐哈尔市中医医院

该项目为储备库项目资源，暂无效益分析内容。