CT扫描是鼻窦病变的一种常用检查方法,CT扫描所产生的辐射己引起人们的注意,由于鼻.窦含气,天然对比度较高(空气、骨骼、粘膜),使低剂量CT扫描成为可能。合适的剂量扫描,可以降低邻近器官如眼晶体、角膜、甲状腺等器官的辐射危害。 将鼻窦CT扫描的患者80例随机分成两组（常规组和低剂量组），低剂量组扫描条件：电压120kV，电流时间乘积100mAs；常规组：电压120kV，电流时间乘积250mAs。分别记录每个患者的剂量长度乘积。低剂量组图像质量略差于常规剂量组图像质量，图像颗粒感较常规组图像粗糙，组织结构较清楚，颗粒感较细腻，影像层次较清晰，图像质量尚好，统计两组图像10个解剖部位得分及辐射剂量(DLP值)。低剂量组DLP值明显低于常规组，辐射剂量DLP为常规组的44.76%，辐射剂量明显下降，而图像质量评分低剂量组略低于常规组，差异无统计学意义，图像质量两组无差异均不影响临床诊断。 运用低剂量CT扫描技术能使患者所接受的x线辐射剂量显著减少,但管电流又不能太低,否则图像噪声太大,会影响对疾病的诊断。使用低剂量组(120KV,100mAs)方案进行扫描时,可以满足对鼻窦疾病的诊断需要，在保证图像质量不影响临床诊断的前提下，患者所受到的辐射剂量已经大幅度降低。尤其对于儿童，儿童处于生长期,细胞分裂旺盛,对X射线辐射的敏感性较成人高10以上,而且单位体积吸收的剂量更高,危害更大，这些使低剂量CT扫描更加广泛的应用于儿童的检查。 低剂量CT扫描虽然图像噪声有所增加,图像质量有所下降,但其具有以下优点:(l)降低了受检者的X线辐射剂量,减少了受检者及人群的辐射损伤,适用于人群普查和鼻窦癌高危人群的筛查以及儿童的多部位检查。(2)低剂量CT扫描虽然图像噪声稍有增加,但所获得的影像信息及图像质量完全可以满足诊断要求。(3)降低了X线球管的损耗,延长了球管的使用寿命,节约了电能,降低了运营成本。

齐齐哈尔医学院附属第二医院

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