目前慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种高发病率的呼吸系统疾病，病发率高达5%- 11%。COPD目前居全球死亡原因的第4位，据预测至2020年COPD将位居世界疾病经济负担的第5位。慢性阻塞性肺疾病病死率、致残率高,严重影响患者的生活质量。其引起的肺部异常炎症反应多导致全身炎症反应，高吸烟指数、低体重指数、缺乏体力活动、长期卧床、缺乏维生素D及不适当使用糖皮质激素使慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松患病率增加。慢阻肺患者因病致穷，药费及住院费用巨大，给患者带来了沉重的经济负担，骨质疏松增加骨折机会，加重患者痛苦及经济负担。慢性阻塞性肺疾病患者的血清高密度质蛋白胆固醇水平的异常升高可能会对骨代谢过程产生一定影响。在2015年6月-2016年12月选择我院收治的单纯患有慢性阻塞性肺疾病和合并骨质疏松症的慢性阻塞性肺疾病患者各30例，分别定义为对照组和研究组。对照组患者慢阻肺病史1-17年，平均病史（9.3±4.2）年；男性患者19例，女性患者11例；患者体重42-73kg，平均体重（51.7±6.2）kg；患者年龄49-86岁，平均年龄（68.2±7.6）岁；研究组患者慢阻肺病史1-15年，平均病史（9.0±4.4）年；男性患者17例，女性患者13例；患者体重40-71kg，平均体重（45.3±6.6）kg；患者年龄46-87岁，平均年龄（68.5±7.8）岁。研究组与对照组患者上述相关指标比较无明显统计学差异（P>0.05），具可比性。采用骨密度仪对两组研究对象的骨密度水平进行测定。所有研究对象在入组之后，采用免疫抑制直接法对两组研究对象的血清高密度质蛋白胆固醇水平进行测定，并对比该项指标测定结果和检测结果阳性人数，并统计分析。结果显示研究组研究对象血清高密度质蛋白胆固醇水平明显高于对照组，组间数据比较差异显著。研究组研究对象血清高密度质蛋白胆固醇和骨密度水平明显高于对照组，组间数据比较差异显著（P<0.05）。骨密度与血清高密度脂蛋白胆固醇水平呈负相关状态。研究组研究对象血清高密度质蛋白胆固醇水平的检测结果阳性人数明显多于对照组，组间数据比较差异显著（P<0.05）。通过对该病患者进行相关指标的化验检查，可以在早期发现有发生骨质疏松风险的病人，并给予预防和治疗，提高生活质量。在基层医院，没有骨密度仪就可以用高密度脂蛋白来指导预防治疗，此外化验检查方法主要具有方便，无创，费用低的有点，值得在临床推广应用。

齐齐哈尔医学院附属第二医院

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