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面肌痉挛微血管减压术后迟发性面瘫的临床研究
发布时间: 2023-12-08 浏览量:17
  • 交易方式:面议
  • 联系电话:15145215672
  • 单位名称或姓名:于海明
  • 产业领域:生物经济
  • 成果类型:
项目基本情况Basic information of the project
面肌痉挛(HFS)又称面肌阵挛,显微神经血管减压术(Microvaseular Decompression, MVD)作为面肌痉挛的首选治疗方法,通过手术解除血管对神经的压迫,保留相应神经功能,具有持久和肯定的治疗效果,手术治愈率基本稳定在90%以上,已被广泛应用于临床。但术中难以认定责任血管和判断减压效果,而且手术不可避免拉、扰动面、听神经,机械刺激内听动脉,影响面和听神经功能,这些因素容易产生面瘫和听力障碍等多种术后并发症。据国内外文献报道,MVD术后暂时性面瘫发生率为4%-18%,永久性面瘫发生率为0.9%-6.O%,因此对显微神经血管减压术的要求已从提高治愈率同时转向减少手术并发症的发生。 术中在面神经水平牵拉小脑,损伤面神经或其滋养血管,是导致术后面瘫的主要原因,也可能与血性脑脊液刺激、术后脑水肿、血管痉挛及面神经膝状神经节内潜病毒激活有关。Ca2+拮抗剂(如尼莫地平),可通过血脑屏障直接和间接改善脑神经和脑细胞的缺氧缺血状况,本课题拟研究在显微神经血管减压术围手术期给予尼莫地平观察验证是否可达到减少术后面瘫并发症的效果。 微血管减压术 (MVD)术后并发症的发生率为2.6 -35.8 %,主要为面瘫、听力障碍、脑脊液漏。注重手术细节的处理可降低并发症的发生。术中电生理监测有助于脑神经的保护,但不足以取代正确的手术操作技术。 目前,有学者考虑迟发性面瘫属于神经失用,面神经纤维本身无断裂,轴索正常结构仍存在,故可临床治愈。但术后出现迟发性面瘫会增加病人的身心负担。积极干预有助于缩短病程,减轻病人的痛苦。掌握迟发性面瘫的发生时间、可能病因和预后有助于指导临床治疗。 面肌痉挛是面神经支配区域面部肌肉的阵发性不自主抽搐,虽不致命,但给患者带来很大痛苦。微血管减压术(MVD)从解决病因人手,是唯一能根治面肌痉挛并保留神经功能的方法。有效减少术后并发症的出现,同时能够缩短患者术后功能康复时间,提高康复效果,使更多的患者尤其是农村患者得到及时有效的治疗,在减轻患者负担同时必将增加医院的经济效益。
管理团队与技术团队Management team and technical team
齐齐哈尔医学院附属第二医院
效益分析Benefit analysis
该项目为储备库项目资源,暂无效益分析内容。
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