乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤和第二大癌症死因。全球每年被诊断出患有乳腺癌的疾病妇女大约有130万，而死于该病的人大约有40多万，其发病率以每年2-3%的幅度递增，到2013年，中国有18.9万名妇女被诊断患有乳腺癌。乳腺癌的发生发展与遗传、环境、种族及地理环境等因素密切相关。而导致乳腺癌患者死亡的最主要的原因是肿瘤的远处转移和癌症的复发。所以，提高乳腺癌患者的预后、合理有效的治疗和提高患者生存率有重要的作用。 近年来，国内外研究者把目光集中于循环肿瘤细胞（CTCs）上，CTCs的形成是血行转移的关键步骤，通过检测CTCs来预测和判断乳腺癌的血行转移具有一定的理论基础和现实意义。并且，许多专家学者在此方面也取得了有益的成果和经验。基于肿瘤细胞播散理论，在1869年，Ashworth提出了循环肿瘤细胞的概念。CTCs定义为自发或因诊疗操作，从实体瘤中脱离出来，并进入外周血循环的肿瘤细胞，是肿瘤转移的关键，也是肿瘤复发的起源。CTCs的自然历史并不完全清楚。CTCs是作为最小残余病灶(Minimal Residual Disease, MRD)替代指标。近年来技术的进步使我们能够检测并列举外周血中CTCs，对循环肿瘤细胞进行鉴定和分型，从而能帮助我们更好的进行早期诊断、指导乳腺癌的个体化治疗及评估预后。 CTCs检测是目前最具发展潜力的肿瘤无创诊断和实时疗效监测手段，临床应用价值极其显著、临床应用功能极其丰富，CTC检测不仅可实现非病理性组织作为肿瘤诊断样本进行无创诊断，临床上还能利用特异性CTC细胞的鉴定分析结果进行肿瘤个体化疗效的实时监测。 本课题通过检测循环肿瘤在乳腺癌患者外周血中的表达，探讨其与乳腺癌的关系及临床意义，揭示了循环肿瘤细胞与乳腺癌的发生、发展、转移及预后密切相关。CTCs的阳性表达率可能与乳腺癌的临床阶段和转移明显相关，本实验能帮助我们更好的进行乳腺癌的早期诊断、指导乳腺癌的个体化治疗及评估预后，并有助于乳腺癌治疗靶向药物的开发。随着CTCs检测技术的不断发展和进步，CTCs检测将在乳腺癌诊治，预后方面更为广泛的应用前景，将为我院及本地区创造显著的经济效益。

齐齐哈尔医学院附属第二医院

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